|
- Автор записи: Пользователь удален
- Форма лекарства: Таблетки пероральные
- Инструкция по лекарству:
Описание фармакологического действия Восполняет дефицит гормонов коры надпочечников. Участвует в обмене веществ, в т.ч. минеральном и углеводном; вызывает задержку ионов натрия и способствует выведению калия
Показания к применению Заместительная терапия при выраженной недостаточности коры надпочечников, в частности, при болезни Аддисона, адреногенитальный синдром с потерей солей.
Форма выпуска У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C. таблетки 0.1 мг; флакон (флакончик) 100, коробка (коробочка) 1;
Склад
1 таблетка містить флудрокортизону ацетату 0,1 мг; у флаконах по 100 шт.
Фармакодинамика Заповнює дефіцит гормонів кори надниркових залоз. Бере участь в обміні речовин, в т.ч. мінеральному і вуглеводному; викликає затримку іонів натрію і сприяє виведенню калію.
Использование во время беременности Під час вагітності (особливо в I триместрі) призначається тільки за абсолютними показаннями. Лактуючим жінкам слід відмовитися від грудного вигодовування.
Противопоказания к применению Психічні захворювання в анамнезі, герпетичні вірусні інфекції, амебіаз, системні мікози, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, поліомієліт, остеопороз, період до і після імунізації.
Побочные действия При використанні високих доз - пригнічення функції гіпофіза (гіпофізарної секреції АКТГ), зниження активності тимуса та освіти кортизолу, активація глюконеогенезу, негативний азотистий баланс, пригнічення росту у дітей, субкапсулярні катаракти, підвищення внутрішньоочного тиску, петехії, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, порушення менструального циклу, набряки, підвищення артеріального тиску, асептичні некрози кісток.
Способ применения и дозы Всередину, від 0,1 мг 3 рази на тиждень - до 0,2 мг на день. Хворим з артеріальною гіпертонією - по 0,05 мг на добу. Рекомендується призначати у поєднанні з кортизоном (6,25-25 мг на день) або гідрокортизоном (5-20 мг на день), особливо при замісної терапії.
Взаимодействия с другими препаратами Збільшує T1 / 2 циклоспорину. Ефект знижують ЛЗ, які пригнічують моторику кишечника, сукральфат, Al3 + і Mg2 + -містять антацидні ЛЗ та солі Fe (необхідна перерва між прийомом не менше 2 год). НПЗП, теофілін підвищують ризик розвитку судом, ГКС підвищують ризик розриву сухожиль.
При одночасному застосуванні з непрямими антикоагулянтами, похідними кумарину, необхідний контроль МНО. Циметидин і ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, сповільнюють виведення. Розчин для в / в введення сумісний з 0.9% розчином NaCl, 5% розчином декстрози, 2.5% розчином Рінгера з декстрозой, комбінованими розчинами для парентерального харчування (амінокислоти, вуглеводи, електроліти). Не можна змішувати з гепарином і розчинами, що мають лужну реакцію.
Меры предосторожности при приеме З обережністю призначають при виразковій хворобі в анамнезі, міастенії, дівертікулітах, нещодавно виконаних анастомозах кишечника, схильності до тромбозів і емболіям, метастазуючою карциномі, туберкульозі (можлива активація процесу), цукровому діабеті (імовірна декомпенсація).
Щоб уникнути набряків і підвищення артеріального тиску хворим рекомендується дотримуватися дієти з обмеженням споживання кухонної солі. При виникненні інфекцій на тлі лікування препаратом необхідно негайне призначення антибіотиків або хіміопрепаратів.
При тривалому лікуванні слід регулярно контролювати концентрації електролітів і глюкози в сироватці крові.
Особые указания при приеме Після нормалізації температури тіла рекомендується продовжувати лікування не менше 48-78 годин. Тривалість в / в вливання 500 мг (100 мл інфузійного розчину) повинна становити не менше 60 хв. Під час лікування необхідно уникати сонячного й штучного УФ-опромінення щоб уникнути пошкодження шкірних покривів (фотосенсибілізація).
При появі ознак тендиніту, псевдомембранозного коліту левофлоксацин негайно відміняють. Слід мати на увазі, що у хворих з ураженням головного мозку в анамнезі (інсульт, тяжка травма) можливий розвиток судом, при недостатності глюкозо-6-фосфатдегідрогенази - ризик розвитку гемолізу.
При важкої пневмонії, викликаної Streptococcus pneumoniae, левофлоксацин може не дати оптимального терапевтичного ефекту. У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами і занятті ін. потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Условия хранения Список Б.:
|