Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
НПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегантную активность.

Показания к применению
Суставной синдром: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, моно- и полиартрит, в т.ч. ювенильный хронический полиартрит; дегенеративные заболевания суставов: артроз, коксартроз, спондилоартроз, ревматические поражения мягких тканей: периартрит, бурсит, тендовагинит, фиброзит, миозит; подагра; невралгия, неврит, люмбоишиалгия; посттравматический синдром; акушерско-гинекологические боли, болезненные отеки и воспаления после хирургических вмешательств.

Форма выпуска
таблетки, вкриті оболонкою, розчинною в кишечнику пролонгованої дії 100 мг; упаковка контурна чарункова 10, коробка (коробочка) 3;

Склад

1 таблетка, вкрита кишковорозчинною оболонкою, містить диклофенаку натрію 25 мг; в блістері 10 шт., в коробці 3 упаковки.

1 таблетка ретард, вкрита кишковорозчинною оболонкою, - 100 мг; в блістері 10 шт., в коробці 3 упаковки.

Фармакодинамика
НПЗЗ, похідне фенілоцтової кислоти; має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію.

Невибірково пригнічуючи ЦОГ1 і ЦОГ2, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість Pg в осередку запалення. Найбільш ефективний при болях запального характеру.

Як все НПЗП, препарат має антиагрегантну активність.

Использование во время беременности
Протипоказано в III триместрі вагітності.

Противопоказания к применению
Гіперчутливість (в т.ч. до ін. нестероїдні протизапальні засоби), порушення з боку крові неясного генезу, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, бронхіальна астма, тяжкі порушення печінки і нирок, дитячий вік (до 6 років, для таблеток ретард - до 16 років).

Побочные действия
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, виразки і кровотечі в шлунково-кишковому тракті, рідко - відсутність апетиту, спазми в животі, відчуття переповнення, підвищення рівня трансаміназ, гепатит, жовтяниця, панкреатит.

З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, порушення сну, відчуття втоми, дратівливість, збудливість, порушення смаку, розлади зору (двоїння в очах), шум у вухах, порушення слуху, розлади памяті, дезорієнтація, відчуття страху, судоми, тремор і депресії.

З боку крові: анемія, лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія.

З боку сечовидільної системи: протеїнурія, гематурія, інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром.

Алергічні реакції: підвищена світлочутливість, екзема, еритема, точкові крововиливи в шкірі, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, набряки обличчя, язика і гортані зі звуженням дихальних шляхів, утруднення дихання, астматичний напад, тахікардія, підвищення артеріального тиску, рідко - васкуліти, пневмоніти.

Способ применения и дозы
Всередину, не розжовуючи, з достатньою кількістю рідини, під час або після їди. Добова доза - 75-150 мг. Для тривалого лікування - 75-100 мг на добу в 2-3 прийоми.

Для купірування болю вночі та при ранковій скутості комбінувати прийом таблеток днем із застосуванням 1 табл. ретард ввечері, перед сном. Дітям старше 5 років - 2-3 мг / кг маси тіла на добу в 2-3 прийоми.

Таблетки ретард не розжовуючи і не розділяючи, по 1 табл. 1 раз на добу.

Взаимодействия с другими препаратами
Знижує в плазмі рівень дигоксину, фенітоїну і препаратів літію, послаблює ефект діуретиків та гіпотензивних засобів.

Підвищує гастротоксичність НПЗЗ і кортикостероїдів, потенціює гіперкаліємію при прийомі калійзберігаючих діуретиків, підсилює токсичну дію на нирки метотрексату та циклоспорину.

Ацетилсаліцилова кислота зменшує концентрацію на 20%.

Меры предосторожности при приеме
Необхідний контроль рівня цукру в крові при комбінуванні з протидіабетичними засобами і часу згортання крові на тлі антикоагулянтів.

Особые указания при приеме
З метою швидкого досягнення бажаного терапевтичного ефекту приймають за 30 хв до прийому їжі. В інших випадках приймають до, під час або після їди в нерозжованому вигляді, запиваючи достатньою кількістю води. Через важливу роль Pg у підтримці ниркового кровотоку варто виявляти особливу обережність при призначенні пацієнтам із серцевою або нирковою недостатністю, а також при терапії літніх пацієнтів, які приймають діуретики, і хворих, у яких з якої-небудь причини спостерігається зниження ОЦК (наприклад після великого хірургічного втручання). Якщо в таких випадках призначають диклофенак, рекомендують як запобіжний засіб контролювати функцію нирок.

У пацієнтів з нирковою недостатністю при КК менше 10 мл / хв Css метаболітів в плазмі теоретично повинна бути значно вище, ніж у пацієнтів з нормальною функцією нирок, однак цього реально не спостерігається, оскільки в цій ситуації посилюється виведення метаболітів з жовчю. У пацієнтів з печінковою недостатністю (хронічний гепатит, компенсований цироз печінки) кінетика і метаболізм не відрізняються від аналогічних процесів у пацієнтів з нормальною функцією печінки.

При проведенні тривалої терапії необхідно контролювати функцію печінки, картину периферичної крові, аналіз калу на приховану кров. В період лікування можливе зниження швидкості психічних і рухових реакцій, тому необхідно утримуватися від керування автотранспортом і занять ін. потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Условия хранения
Список Б.: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі 15-21 ° C.

Срок годности
36 мес.