Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью для местного применения в гинекологии. Относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Balantidium coli, Blastocystis hominis, Helicobacter pylori; в отношении облигатных анаэробов и (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp.,Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, чувствительные штаммы Eubacterium).
Активен в отношении факультативной анаэробной бактерии: Gardnerella vaginalis.

Показания к применению
Для местного лечения:
— неспецифического вагинита;
— бактериального вагиноза;
— трихомонадного вагинита.

Форма выпуска
розчин для інфузій 5 мг / мл; ампула 20 мл, пачка картонна 10;
розчин для інфузій 5 мг / мл; флакон (флакончик) поліетиленовий 100 мл, пачка картонна 1;

Фармакодинамика
Протипротозойний препарат з антибактеріальною активністю для місцевого застосування в гінекології. Відноситься до нітро-5-імідазолу. Механізм дії метронідазолу полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів і найпростіших. Відновлена 5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітини мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі мікроорганізмів.

Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Balantidium coli, Blastocystis hominis, Helicobacter pylori; в отношении облигатных анаэробов и (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp.,Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, чувствительные штаммы Eubacterium).
Активен в отношении факультативной анаэробной бактерии: Gardnerella vaginalis.

Фармакокинетика
Метронідазол добре абсорбується при інтравагінальному застосуванні. Біотрансформується в печінці. Виділяється на 40-70% (близько 20% в незміненій формі) нирками.

Использование во время беременности
Препарат застосовують з обережністю в II і III триместрі вагітності.

Метронідазол виділяється з грудним молоком. Грудне вигодовування в період застосування препарату має бути скасовано. Відновлювати грудне вигодовування слід не раніше, ніж через 48 годин після закінчення прийому препарату.

|||DEFAULT|||
Протипоказаний при печінковій недостатності (для призначення у високих дозах).

Противопоказания к применению
- Захворювання крові;
- Лейкопенія (в т.ч. в анамнезі);
- Порушення координації рухів;
- Органічні ураження ЦНС (в т.ч. епілепсія);
- Печінкова недостатність (для призначення у високих дозах);
- Лактація (грудне вигодовування);
- Підвищена чутливість до метронідазолу або інших похідних нітроімідазолу.

Побочные действия
Місцеві реакції: свербіж, печіння, біль і подразнення у піхві; густі, білі, слизові виділення з піхви (без запаху або зі слабким запахом), прискорене сечовипускання; після відміни препарату - розвиток кандидозу піхви.

З боку травної системи: нудота, зміна смакових відчуттів, металевий присмак у роті, сухість у роті, зниження апетиту, спастичний біль в черевній порожнині, нудота, блювання, запор або діарея.

З боку ЦНС: головний біль, запаморочення.

З боку системи кровотворення: лейкопенія або лейкоцитоз.

Алергічні реакції: кропивянка, свербіж шкіри, висип.

Інші: рідко - фарбування сечі в червоно-коричневий колір внаслідок присутності водорозчинного пігменту, що утворюється в результаті метаболізму метронідазолу; відчуття печіння або подразнення статевого члена у статевого партнера.

Взаимодействия с другими препаратами
Препарат сумісний з сульфаніламідами та антибіотиками.

Метронідазол викликає непереносимість етанолу, тому під час лікування слід уникати вживання алкоголю.

Не слід комбінувати метронідазол з дисульфірамом, оскільки при взаємодії цих препаратів можливе пригнічення свідомості, розвиток психотичних розладів.

При одночасному застосуванні з непрямими антикоагулянтами (в т.ч. з варфарином) метронідазол підсилює їх дію, що призводить до збільшення протромбінового часу.

Не рекомендується застосовувати метронідазол у поєднанні з недеполяризуючими міорелаксантами (векуронію).

Під впливом барбітуратів можливе зниження ефективності метронідазолу внаслідок прискорення його метаболізму в печінці.

Циметидин пригнічує метаболізм метронідазолу, що може призвести до підвищення його концентрації в плазмі крові і збільшення ризику розвитку побічних реакцій.

При одночасному прийомі з препаратами літію можливе підвищення його концентрації в плазмі крові.

Меры предосторожности при приеме
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу)У комбінації з амоксициліном не рекомендується застосовувати у пацієнтів молодше 18 років.

При тривалій терапії необхідно контролювати картину крові.

При розвитку лейкопенії можливість продовження лікування залежить від ризику розвитку інфекційного процесу. Поява атаксії, запаморочення і будь-яке інше погіршення неврологічного статусу хворих вимагає припинення лікування.

При лікуванні трихомонадного вагініту у жінок і трихомонадного уретриту у чоловіків необхідно утримуватися від статевого життя. Обовязково одночасне лікування статевих партнерів. Після терапії трихомоніазу слід провести контрольні проби протягом трьох чергових циклів до і після менструації.

Після лікування лямбліозу, якщо симптоми зберігаються, через 3-4 тижнів слід провести 3 аналізи калу з інтервалами в кілька днів (у деяких успішно лікованих хворих непереносимість лактози, викликана інвазією, може зберігатися протягом декількох тижнів або місяців, нагадуючи симптоми лямбліозу).

При зовнішньому застосуванні слід уникати попадання в очі (може викликати сльозотеча). У разі потрапляння гелю в очі їх слід негайно промити великою кількістю води.

Слід звертати увагу хворих, особливо водіїв транспортних засобів і людей, керуючих іншими механізмами, на можливість появи запаморочення, повязаного з прийомом препарату.

Особые указания при приеме
Може мобілізувати трепонеми і призводити до хибнопозитивного тесту Нельсона.

Може спостерігатися фарбування сечі в червоно-коричневий колір (внаслідок присутності водорозчинного пігменту, що утворюється в результаті метаболізму метронідазолу).

Условия хранения
Список Б .: У захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Срок годности
36 мес.