Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Левоноргестрел в сочетании с этинилэстрадиолом блокирует высвобождение рилизинг-факторов (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего) гипоталамуса, угнетает секрецию гипофизом гонадотропных гормонов, и таким образом тормозит овуляцию; повышает вязкость слизи в шейке матки, что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки. Кроме того, эндометрий остается неподготовленным к имплантации.

Показания к применению
Предупреждение нежелательной беременности.

Форма выпуска
драже; блістер 21, коробка (коробочка) 1;

драже; блістер 21, коробка (коробочка) 1;

Фармакодинамика
Левоноргестрел у поєднанні з етинілестрадіолом блокує вивільнення рилізинг-факторів (лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого) гіпоталамуса, пригнічує секрецію гіпофізом гонадотропних гормонів, і таким чином гальмує овуляцію; підвищує вязкість слизу в шийці матки, що ускладнює попадання сперматозоїдів в порожнину матки. Крім того, ендометрій залишається непідготовленим до імплантації.

Использование во время беременности
Протипоказаний при вагітності.

Противопоказания к применению
Гіперчутливість, вагітність, тяжкі порушення функції печінки, пухлини печінки або тромбоемболічні процеси (у т.ч. в анамнезі), цукровий діабет із судинними ускладненнями, рак молочної залози або ендометрія (в т.ч. в анамнезі), вагінальні кровотечі неясного генезу.

Побочные действия
У рідкісних випадках - головний біль, нудота, порушення функції шлунка, нагрубання молочних залоз, депресивні стани, зміна маси тіла і лібідо, хлоазма, погана переносимість контактних лінз.

Способ применения и дозы
Всередину. У блістерній упаковці міститься 21 драже. Драже розташовані по колу. Приймання драже завжди слід починати з сектора з написом «Початок» і потім продовжувати щодня, слідуючи напрямку стрілок.

Драже слід приймати за порядком, зазначеним на упаковці, щодня приблизно в один і той же час, з невеликою кількістю води. Приймають по 1 драже на добу безперервно протягом 21 дня. Прийом наступної упаковки починається після 7-денної перерви в прийомі драже, під час якого зазвичай має місце кровотеча відміни. Кровотеча, як правило, починається на 2-3 день після приймання останнього драже і може не закінчитися до початку прийому нової упаковки.

Прийом тріквілар:

- При відсутності прийому будь-яких гормональних контрацептивів в попередньому місяці. Прийом тріквілар починається в перший день менструального циклу (тобто в перший день менструальної кровотечі). Допускається початок прийому на 2-5 день менструального циклу, але в цьому випадку рекомендується додатково використовувати барєрний метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому драже з першої упаковки;

- При переході з інших комбінованих пероральних контрацептивів. Переважно почати прийом тріквілар на наступний день після прийому останнього активного драже з попередньої упаковки, але ні в якому разі не пізніше наступного дня після звичайної 7-денної перерви (для препаратів, що містять 21 драже) або після прийому останнього неактивного драже (для препаратів, що містять 28 драже в упаковці);

- При переході з контрацептивів, що містять тільки гестаген (міні-пілі, інєкційні форми, імплант), або з вивільняючого гестаген внутрішньоматкового контрацептиву (Мірена). Жінка може перейти з міні-пілі на Тріквілар в будь-який день (без перерви), з імпланта або внутрішньоматкового контрацептиву з гестагеном - в день його видалення, з інєкційної форми - з дня, коли мала б бути зроблена наступна інєкція. У всіх випадках необхідно використовувати додатково барєрний метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому драже;

- Після аборту в I триместрі вагітності. Жінка може почати прийом негайно. При дотриманні цієї умови жінка не потребує додаткової контрацептивної захисту;

- Після пологів або аборту в II триместрі вагітності. Рекомендується почати прийом препарату на 21-28 день після пологів або аборту в II триместрі вагітності. Якщо прийом початий пізніше, необхідно використовувати додатково барєрний метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому драже. Однак якщо жінка вже жила статевим життям, до початку прийому тріквілар повинна бути виключена вагітність або треба дочекатися першої менструації.

Прийом пропущених драже

Якщо запізнення у прийомі драже склало менше 12 год, контрацептивний захист не знижується. Жінка повинна прийняти драже якомога швидше, наступне приймається в звичайний час. Якщо запізнення у прийомі драже склало більше 12 годин, контрацептивний захист може бути знижений. При цьому можна керуватися наступними двома основними правилами:

- Прийом препарату ніколи не повинен бути перерваний більш ніж на 7 днів;

- потрібні 7 днів безперервного прийому драже для досягнення адекватного пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової регуляції.

Відповідно наступні поради можуть бути дані, якщо запізнення в прийманні драже склало більше 12 г (інтервал з моменту приймання останнього драже більше 36 год):

Перший тиждень прийому препарату

Жінка повинна прийняти останнє пропущене драже якомога швидше (навіть якщо це означає прийом двох драже одночасно). Наступне драже приймають у звичайний час. Додатково повинен бути використаний барєрний метод контрацепції (наприклад презерватив) протягом наступних 7 днів. Якщо статеві зносини мало місце протягом тижня перед пропуском драже, необхідно враховувати ймовірність настання вагітності.

Чим більше драже пропущено, і чим ближче вони до перерви в прийомі активних речовин, тим більша ймовірність вагітності.

Другий тиждень прийому препарату

Жінка повинна прийняти останнє пропущене драже якомога швидше (навіть якщо це означає прийом двох драже одночасно). Наступне драже приймають у звичайний час.

За умови, що жінка приймала драже правильно протягом 7 днів, що передують першому пропущеному драже, немає необхідності у використанні додаткових контрацептивних заходів. В іншому випадку, а також при пропуску двох і більше драже необхідно додатково використовувати барєрні методи контрацепції (наприклад презерватив) протягом 7 днів.

Третій тиждень прийому препарату

Ризик зниження надійності неминучий через майбутні перерви в прийомі драже. Жінка повинна строго дотримуватися одного з двох наступних варіантів. При цьому якщо в 7 днів, що передують першому пропущеному драже, всі драже приймалися правильно, немає необхідності використовувати додаткові контрацептивні методи.

1. Як тільки закінчаться драже в поточній упаковці, слід почати приймати драже з наступної упаковки, тобто між упаковками не слід робити перерви. Кровотеча відміни малоймовірно, поки не закінчиться друга упаковка, але можуть відзначатися мажучі виділення або проривні кровотечі під час прийому драже.

2. Жінка може також перервати прийом драже з поточної упаковки. Потім вона повинна зробити перерву на 7 днів, включаючи день пропуску драже і потім почати прийом нової упаковки.

Якщо жінка пропустила прийом драже, і потім під час перерви в прийомі драже у неї немає кровотечі відміни, необхідно виключити вагітність.

Зміна дня початку менструального циклу

Для того щоб відстрочити початок менструації, жінка повинна продовжити прийом препарату, використовуючи останні 10 драже з іншої упаковки тріквілар, не роблячи при цьому перерви в прийомі. Таким чином, цикл може бути подовжений на термін до 10 днів аж до кінця другої упаковки. На тлі прийому препарату з другої упаковки у жінки можуть відзначатися мажучі кровянисті виділення або проривні маткові кровотечі. Регулярний прийом тріквілар потім поновлюється після звичайної 7-денної перерви в прийомі драже.

Для того щоб перенести день початку менструації на інший день тижня, жінці слід скоротити наступну перерву в прийомі драже на бажану кількість днів. Чим коротше інтервал, тим вище ризик, що у неї не буде кровотечі відміни і, надалі, будуть мажучі виділення і проривні кровотечі під час прийому другої упаковки (так само як у випадку, коли вона хотіла б відстрочити початок менструації).

Условия хранения
Список Б .: При кімнатній температурі.

Срок годности
60 мес.