Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванной дефицитом этих металлов (микроэлементов).

Показания к применению
- лечение железодефицитной анемии;

- профилактика железодефицитных состояний у лиц из группы повышенного риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди), в случае, когда нет возможности обеспечить достаточное поступление в организм железа с пищей.

Форма выпуска
розчин для прийому всередину; ампула темного скла 10 мл, піддон картонний 10, пачка картонна 2;

Склад
Розчин для прийому всередину 10 мл
залізо (у вигляді глюконату) 50 мг
марганець (у вигляді глюконату) 1,33 мг
мідь (у вигляді глюконату) 0,7 мг
допоміжні речовини: гліцерин; глюкоза рідка; сахароза (3 г / амп.); кислота лимонна безводна; натрію цитрат; натрію бензоат; полісорбат 80; барвник карамельний TPS (Е150c); ароматизатор «тутті- фрутті»; вода демінералізована
в ампулах темного скла по 10 мл; в пачці картонній 20 ампул

Фармакодинамика
Залізо необхідне для синтезу гема, що входить до складу гемоглобіну, міоглобіну та інших металопротеїнів організму, бере участь в окисно-відновних процесах. Мідь і марганець - важлива складова частина ферментних систем, що беруть участь в основних окисно-відновних процесах в організмі.

При прийомі препарату відбувається поступова регресія клінічних та лабораторних симптомів анемії, викликаної дефіцитом цих металів (мікроелементів).

Фармакокинетика
Всмоктування мікроелементів відбувається в проксимальному відділі тонкого кишечника.

Противопоказания к применению
- підвищена чутливість до компонентів препарату;

- анемії, не повязані з дефіцитом заліза;

- перевантаження залізом (гемохроматоз, гемосидероз);

- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення;

- отруєння свинцем;

- дитячий вік молодше 3-х років.

Побочные действия
З боку органів ШКТ: забарвлення калу в чорний колір, шлунково-кишкові розлади - печія, нудота, блювання, запор або діарея, біль в епігастрії, потемніння емалі зубів.

Способ применения и дозы
Внутрішньо, бажано перед їжею, попередньо вміст ампули розчиняють в простій або підсолодженій воді, або в іншому безалкогольному напої. Режим прийому і доза коригуються в залежності від реакції пацієнта. Вміст ампули повинно бути вжито протягом 24 год після її розкриття.

Лікування

Дорослим - 100-200 мг заліза (2-4 амп.) На добу.

Дітям старше 3 років - із розрахунку 3-7 мг / кг / добу за 2-4 прийоми.

Профілактичне застосування: під час вагітності - по 1 амп. на добу протягом останніх 6 міс вагітності (починаючи з 4-го місяця).

Тривалість прийому препарату до відновлення запасів заліза в організмі, як правило, 3-6 міс.

Контроль ефективності лікування слід проводити не раніше ніж через 3 міс. після початку прийому препарату.

Передозировка
Симптоми: нудота, блювання, діарея, болі в епігастрії, описані випадки некрозу ШКТ і шокові стани.

Лікування: промивання шлунка 1% розчином питної соди; при підвищенні концентрації заліза в плазмі більше 5 мг / мл - призначення дефероксаміну. При виникненні шокового стану - проведення протишокової терапії.

Взаимодействия с другими препаратами
Тотема® призводить до зниження всмоктування бісфосфонатів, ципрофлоксацину, тетрациклінів. Солі, оксиди та гідроксиди магнію, алюмінію і кальцію порушують всмоктування солей заліза. Слід приймати препарат Тотема® не раніше ніж через 2 години після прийому зазначених препаратів.

Не можна поєднувати Тотему® з іншими препаратами заліза, в т.ч. вводяться парентерально.

Особые указания при приеме
Пацієнтам з цукровим діабетом слід враховувати, що 10 мл препарату містять 3 г сахарози.

Надмірне вживання чаю пригнічує всмоктування заліза.

Щоб уникнути потемніння емалі зубів необхідно уникати тривалого знаходження розчину препарату в порожнині рота.

Условия хранения
Список Б .: При температурі не вище 25 ° C.

Срок годности
24 мес.