Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтазидим ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa. Цефтазидим активен в отношении штаммов возбудителей, резистентных к ампициллину, метициллину, аминогликозидам и многим цефалоспоринам.
Устойчив к действию β-лактамаз.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к цефтазидиму микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис; холангит, эмпиема желчного пузыря; инфекции органов малого таза; пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры; пиелонефрит, абсцесс почки; инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, инфицированные раны и ожоги. Инфекционные процессы, вызванные проведением гемодиализа и перитонеального диализа. Тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания у пациентов со сниженным иммунитетом.

Форма выпуска
порошок для приготування розчину для внутрішньовенного і внутрішньомязового введення 250 мг; флакон (флакончик), пачка картонна 1;
порошок для приготування розчину для внутрішньовенного і внутрішньомязового введення 500 мг; флакон (флакончик), пачка картонна 1;
порошок для приготування розчину для внутрішньовенного і внутрішньомязового введення 1 г; флакон (флакончик), пачка картонна 1;

Фармакодинамика
Цефалоспориновий антибіотик III покоління широкого спектру дії. Виявляє бактерицидну дію за рахунок інгібування синтезу клітинної стінки бактерій. Цефтазидим ацетилює мембранозвязані транспептидази, порушуючи, таким чином, перехресну зшивку пептідогліканів, необхідну для забезпечення міцності і ригідності клітинної стінки.

Активний відносно аеробних, анаеробних, грампозитивних і грамнегативних бактерій, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa. Цефтазидим активний відносно штамів збудників, резистентних до ампіциліну, метициліну, аміноглікозидів і багатьом цефалоспоринів.

Стійкий до дії β-лактамаз.

Фармакокинетика
Звязування з білками плазми становить 10-17%. Розподіляється в тканинах і рідинах організму.

Терапевтичні концентрації досягаються в спинномозковій рідині. Проникає через плацентарний барєр, виділяється з грудним молоком. У невеликих кількостях виділяється в жовч. Основна частина (80-90%) виділяється з сечею в незміненому вигляді.

Использование во время беременности
Адекватних і суворо контрольованих досліджень безпеки цефтазидиму при вагітності не проводилося.

Застосування цефтазидиму при вагітності та в період лактації можливе у випадках, коли передбачувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Цефтазидим виділяється з грудним молоком у низьких концентраціях.

В експериментальних дослідженнях на тваринах не виявлено тератогенних і ембріотоксичних ефектів цефтазидиму.

Противопоказания к применению
Підвищена чутливість до цефотаксиму і інших цефалоспоринів.

Побочные действия
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ, холестатична жовтяниця, гепатит, псевдомембранозний коліт.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, еозинофілія; рідко - набряк Квінке.

З боку системи кровотворення: при тривалому застосуванні у високих дозах можливі зміни картини периферичної крові (лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія).

З боку системи згортання крові: гіпопротромбінемія.

З боку сечовидільної системи: інтерстиціальний нефрит.

Ефекти, обумовлені хіміотерапевтичною дією: кандидоз.

Місцеві реакції: флебіт (при в / в введенні), болючість у місці інєкції (при в / м введенні).

Способ применения и дозы
Встановлюють індивідуально залежно від локалізації та тяжкості перебігу інфекції, чутливості збудника. Вводять в / м або в / в. Дорослим - по 0.5-2 г кожні 8 або 12 год. Дітям у віці 1 міс-12 років - 30-50 мг / кг /, кратність введення 2-3; у віці до 1 міс - 30 мг / кг / з інтервалом 12 год.

У хворих з порушеною функцією нирок режим дозування коригують з урахуванням значень КК.

Максимальна добова доза для дорослих і дітей становить 6 г.

Взаимодействия с другими препаратами
При одночасному застосуванні з препаратами, які можуть надавати нефротоксичну дію (в т.ч. антибіотики групи аміноглікозидів), можливе посилення нефротоксичної дії; з фуросемідом - підвищується ризик розвитку нефротоксичної дії.

In vitro хлорамфенікол діє як антагоніст цефтазидиму та інших цефалоспоринів. Клінічна значущість цього явища не встановлена, але у разі одночасного застосування цефтазидиму і хлорамфеніколу слід брати до уваги можливе антагоністичну дію.

Меры предосторожности при приеме
При розвитку алергічної реакції до цефтазидиму його слід негайно відмінити, у важких випадках може знадобитися застосування епінефрину, гідрокортизону, антигістамінних ЛЗ і проведення інших екстрених заходів.

При одночасному прийомі цефалоспоринів у високій дозі з такими нефротоксичними препаратами, як аміноглікозиди та діуретики (фуросемід), необхідно контролювати функцію нирок.

Оскільки цефтазидим виводиться через нирки, у пацієнтів з нирковою недостатністю його доза повинна бути знижена у відповідності зі ступенем порушення функції нирок.

Тривале застосування антибіотиків широкого спектру дії, в т.ч. і цефтазідіму, може призвести до збільшення зростання нечутливих мікроорганізмів (наприклад Candida, Enterococci), при цьому може знадобитися припинення лікування або проведення відповідної терапії. Під час лікування необхідно постійно оцінювати стан хворого.

При лікуванні цефтазидимом у деяких спочатку чутливих штамів Еnterobacter і Serratia може розвиватися резистентність, тому при лікуванні інфекцій, викликаних цими мікроорганізмами, слід періодично проводити дослідження на чутливість до антибіотиків.

Особые указания при приеме
З обережністю застосовують у пацієнтів з вираженими порушеннями функції нирок, а також у новонароджених.

У пацієнтів з підвищеною чутливістю до пеніцилінів можливі алергічні реакції на цефалоспоринові антибіотики.

У період застосування цефтазидиму можлива позитивна пряма реакція Кумбса і хибнопозитивна реакція сечі на глюкозу.

З обережністю застосовувати одночасно з "петльовими" діуретиками, аміноглікозидами.

Не слід змішувати цефтазидим в одному шприці з аміноглікозидами.

Условия хранения
Список Б.: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Срок годности
36 мес.