Развлекательный портал ROBIK.net

Показания к применению
Эпилепсия (исключая petit mal), маниакальные состояния, профилактика маниакально-депрессивных расстройств, алкогольная абстиненция, невралгия тройничного и языко-глоточного нервов, диабетическая нейропатия.

Форма выпуска
таблетки 200 мг; контейнер пластиковый 100.
таблетки 200 мг; контейнер пластиковый 1000.
таблетки 200 мг; контейнер пластиковый 120.
таблетки 200 мг; блистер 15, коробка (коробочка) картонная 2.
таблетки 200 мг; блистер 15, коробка (коробочка) картонная 4.

Фармакодинамика
Актинервал - противосудорожное, противоэпилептическое, антипсихотическое, антидепрессивное, нормотимическое, болеутоляющее. Блокирует натриевые каналы мембран гиперактивных нервных клеток, снижает влияние возбуждающих нейромедиаторных аминокислот (глутамата, аспартата), усиливает тормозные (ГАМКергические) процессы и взаимодействие с центральными аденозиновыми рецепторами. Антиманиакальные свойства обусловлены угнетением метаболизма дофамина и норадреналина. Противосудорожное действие проявляется при парциальных и генерализованных припадках (grand mal). Актинервал предотвращает приступы невралгии тройничного нерва, уменьшает выраженность клинических проявлений алкогольной абстиненции и снижает судорожную активность.

Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность, атриовентрикулярная блокада, миелосупрессия или острая порфирия в анамнезе, беременность (I триместр).

Побочные действия
Головокружение, головная боль, галлюцинации, возбуждение, депрессия, агрессивное поведение, активация психоза, диплопия, нарушения аккомодации, помутнение хрусталика, нистагм, конъюнктивит, шум в ушах, изменение вкусовых ощущений, нарушения речи, аномальные непроизвольные движения, периферический неврит, парестезии, мышечная слабость и симптомы пареза, атриовентрикулярная блокада, застойная сердечная недостаточность, гипер- или гипотензия, тромбоэмболии, повышение уровня печеночных ферментов, желтуха, гепатит, дисфункция почек, интерстициальный нефрит, тошнота, рвота, остеомаляция, нарушение сексуальных функций, гипонатриемия, умеренная лейкопения, тромбоцитопения, нарушения кроветворения, мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа, эксфолиативный дерматит, волчаночноподобный синдром, синдром Стивенса - Джонсона, Лайелла, анафилактические реакции.

Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, с небольшим количеством жидкости. При эпилепсии: в тех случаях, когда это возможно, препарат следует назначать в виде монотерапии. Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно увеличивают до достижения оптимального эффекта. Присоединение карбамазепина к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует осуществлять постепенно, при этом дозы применяемых препаратов не меняют или, при необходимости, корректируют.

Взрослым, начальная доза — 100–200 мг 1–2 раза в день. Затем дозу медленно увеличивают до достижения оптимального лечебного эффекта (обычно 400 мг 2–3 раза в день, максимально — 1600–2000 мг/сут). Детям от 4 мес до 4 лет средняя суточная доза — 10–20 мг/кг; от 4 мес до 1 года — 100–200 мг/сут, от 1 года до 5 лет — 200–400 мг (в 1–2 приема), от 6 до 10 лет — 400–600 мг (в 2–3 приема), от 11 до 15 лет — 600–1000 мг (в 2–3 приема).

Поддерживающие дозы — 10–20 мг/кг/сут (в несколько приемов).

При невралгии тройничного нерва и нейрогенном болевом синдроме: вначале — по 100–200 мг 2 раза в день, затем дозу постепенно увеличивают не более чем на 200 мг/сут вплоть до прекращения болей, в среднем до 600–800 мг, затем уменьшают до минимальной эффективной дозы. Эффект наступает обычно через 1–3 дня после начала лечения. Назначают препарат длительно; при преждевременной отмене препарата боли могут возобновиться. При лечении больных пожилого возраста начальная доза — по 100 мг 2 раза в день.

Алкогольный абстинентный синдром: средняя доза — по 200 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях в течение первых дней дозу можно увеличить (например до 400 мг 3 раза в день). В начале лечения при тяжелых явлениях абстиненции рекомендуется назначать в сочетании с дезинтоксикационной терапией и седативно-снотворными препаратами.

Несахарный диабет: средняя доза для взрослых — по 200 мг 2–3 раза в день.

Диабетическая нейропатия, сопровождающаяся болями: средняя доза — по 200 мг 2–4 раза в день.

Для профилактики аффективных нарушений: в первую неделю суточная доза — 200–400 мг (2 табл.). В последующем дозу увеличивают на 200 мг в неделю, доводя ее до 1 г. Суточную дозу делят равномерно на 3–4 приема. Так же как при применении других противоэпилептических препаратов, переход на лечение Актинервалом должен быть постепенным, с уменьшением дозы предыдущего препарата. Прекращать лечение препаратом также надо постепенно. Длительность лечения устанавливается врачом индивидуально.

Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25 °C.

Срок годности
24 мес.