Развлекательный портал ROBIK.net

Показания к применению
- заболевания периферической нервной системы (невриты, полиневриты и полинейропатии, полирадикулонейропатии);

- бульбарные параличи и парезы;

- органические поражения ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями (в восстановительном периоде);

- миастения и различные миастенические синдромы;

- комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний;

- болезнь Альцгеймера и сенильная деменция альцгеймеровского типа;

- атония кишечника.

Форма выпуска
субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 0.1 кг, бумага оберточная 1.
субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 0.1 кг, бумага светонепроницаемая 1.
субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 0.5 кг, бумага оберточная 1.
субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 0.5 кг, бумага светонепроницаемая 1.

Фармакодинамика
Аксамон — обратимый ингибитор холинэстеразы. Вследствие блокады холинэстеразы усиливает действие ацетилхолина на м- (активируется фосфолипаза) и н- (усиливается ток ионов Na+ в клетку) холинорецепторы. Стимулирует проведение импульса в ЦНС. Приводит к улучшению мнестических функций. Улучшает проводимость в периферической нервной системе и стимулирует нервно-мышечную передачу. Аксамон усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина, адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина и сократимость гладкомышечных органов.

Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается после введения внутрь. Cmax в крови достигается через 25–30 мин после приема внутрь малых доз и через 1 ч после дозы 10 мг/кг. Аксамон быстро проникает из крови в ткани и после достижения равновесного состояния в сыворотке крови остается около 2% препарата. T1/2 составляет 0,7 ч. Около 40–55% препарата связывается с белками сыворотки крови. При введении внутрь Аксамон абсорбируется преимущественно из двенадцатиперстной кишки, в меньшей степени — из тонкой и подвздошной кишок, только 3% дозы всасывается в желудке. Частично биотрансформируется и элиминируется из организма при участии почечных и внепочечных (секреция с желчью) механизмов. Экскреция препарата почками происходит в основном за счет секреции в канальцах и лишь 1/3 препарата выводится клубочковой фильтрацией. Только 3,7% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Использование во время беременности
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению
Гиперчувствительность;

эпилепсия;

экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;

стенокардия;

выраженная брадикардия;

бронхиальная астма;

склонность к вестибулярным расстройствам;

беременность;

период лактации.

Побочные действия
Препарат хорошо переносится, побочные эффекты возникают редко (в 6,5% случаев), слабо выражены и, как правило, не требуют отмены препарата.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, гиперсаливация, тошнота, рвота, усиление перистальтики, диарея, желтуха.

Со стороны нервной системы: головокружение (после повторного введения), атаксия.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь.

Прочие: бронхоспазм, брадикардия.

Способ применения и дозы
Внутрь. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы, миастения, миастенический синдром: 10–20 мг 1–3 раза в день. Курс лечения — от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1–2 мес.

Болезнь Альцгеймера, энцефалопатии, восстановительный период органических заболеваний ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями, в т.ч. бульбарными параличами и парезами: суточная доза подбирается индивидуально, обычно по 10–20 мг 2–3 раза в день.

При демиелинизирующих поражениях нервной системы дозу можно увеличить до 20–40 мг 5–6 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 200 мг.

Если один из приемов был пропущен, то в следующий прием принимается обычная доза препарата.

Передозировка
Лечение: при относительной передозировке Аксамона — отмена препарата, назначение м-холиноблокаторов (атропина сульфат, циклодол).

Взаимодействия с другими препаратами
Усиливает седативное действие средств, угнетающих ЦНС, в т.ч. алкоголя, действие других ингибиторов холинэстеразы и м-холиномиметиков.

На фоне других холиномиметических средств увеличивается риск холинергического криза у больных миастенией.

Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию.

Ослабляет действие местных анестетиков, антибиотиков.

Атропин и метоциния йодид уменьшают выраженность симптомов передозировки.

Меры предосторожности при приеме
С осторожностью следует назначать при язвенной болезни желудка, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы; необходимо учитывать способность препарата повышать тонус матки.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Во время лечения препаратом необходимо отказаться от приема алкоголя.

Условия хранения
Список А.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности
36 мес.