Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Рифампицин (полусинтетический антибиотик из группы ансамицинов) блокирует ДНК-связывающую РНК-полимеразу; изониазид (противотуберкулезный препарат группы гидразидов изоникотиновой кислоты) угнетает синтез миколевых кислот клеточной стенки микобактерий туберкулеза.

Показания к применению
Легочные и внелегочные формы туберкулеза, вызванные чувствительными к данной комбинации возбудителями.

Форма выпуска
таблетки, вкриті оболонкою 150 мг; блістер 20, коробка (коробочка) 5;

таблетки, вкриті оболонкою 300 мг; блістер 20, коробка (коробочка) 5;

Фармакодинамика
Володіє високою активністю щодо мікобактерій, включаючи Micobacterium tuberculosis, і деяких грампозитивних збудників. Активність щодо грамнегативних мікроорганізмів нижче. Забезпечує швидку регресію туберкульозного процесу (навіть в запущеній і поширеній формі) і призводить до повного виліковування у високому відсотку випадків.

Фармакокинетика
Після прийому всередину обидві складові швидко і досить повно всмоктуються з ШКТ. Cmax активних компонентів досягається до 2-го годині і зберігається на обумовленому рівні до 8 год, добре проникають в рідини і тканини організму, метаболізуються в печінці, виводяться з жовчю і сечею.

Использование во время беременности
Протипоказано в I триместрі вагітності та в період годування груддю. Призначення в II і III триместрах можливо тільки при крайній необхідності і під суворим контролем лікаря.

Противопоказания к применению
Гіперчутливість, жовтяниця, гострі захворювання печінки різного генезу, важка ниркова недостатність.

Побочные действия
Болі в епігастрії, анорексія, нудота, блювання, запор, метеоризм, тенезми, діарея;

Підвищення рівня печінкових трансаміназ, лужної фосфатази і білірубіну в плазмі;

Головний біль, сонливість, запаморочення, астенія, порушення концентрації уваги і зору, парестезії шкіри кистей і стоп, гіперрефлексія, тремор, судоми, токсична енцефалопатія, токсичний психоз, безсоння, неврит і атрофія зорового нерва;

Мязова слабкість, болі в кінцівках, порушення менструального циклу; синдром недостатності вітаміну B6 і нікотинаміду;

Гіперглікемія;

Гематурія, розвиток ниркової недостатності, ацидоз;

Лейкопенія, агранулоцитоз, гемолітична сидеробластна і апластична анемія, тромбоцитопенія, еозинофілія;

Шкірний висип, свербіж, кропивянка, виразковий стоматит і глосит, «вовчаковий» і ревматичний синдроми, лімфаденопатія.

Способ применения и дозы
Всередину, дорослим.

Добова доза Ріфінага 150 становить 3-4 табл. (еквівалентно 450-600 мг рифампіцину і 300-400 мг ізоніазиду); Ріфінага 300 - 2 табл. (еквівалентно 600 мг рифампіцину і 300 мг ізоніазиду). Добову дозу приймають в один прийом вранці натщесерце.

Передозировка
Ізоніазид

Симптоми: запаморочення, дизартрія, млявість, дезорієнтація, гіперрефлексія, периферична поліневропатія, порушення функції печінки, метаболічний ацидоз, гіперглікемія, глюкозурія, кетонурія, судоми (через 1-3 год після застосування препарату), кома.

Лікування: периферична поліневропатія (вітаміни B6, B1, B12, АТФ, глутамінова кислота, нікотинамід, масаж, фізіотерапевтичні процедури); судоми (в / м вітамін B6 - 200-250 мг, в / в 40% розчин декстрози - 20 мл, в / м 25% розчин магнію сульфату - 10 мл, діазепам); порушення функції печінки (метіонін, тіоктова кислота, АТФ, вітамін B12).

Рифампіцин

Симптоми: набряк легень, летаргія, сплутаність свідомості, судоми.

Лікування: симптоматична терапія, промивання шлунка, призначення активованого вугілля, форсований діурез.

Взаимодействия с другими препаратами
Знижує ефект непрямих антикоагулянтів, пероральних гіпоглікемічних засобів, гормональних контрацептивів, препаратів наперстянки, антіарітміков (дизопірамід, хінідин), глюкокортикоїдів, метадону (при спільному застосуванні може знадобитися корекція доз, особливо на початку і в кінці лікування). Підвищує концентрацію дифенілгідантоїну в крові (може знадобитися редукція дози).

Меры предосторожности при приеме
Препарат не слід застосовувати у пацієнтів молодше 12 років (з масою тіла менше 45 кг). З особливою обережністю призначають при захворюваннях печінки (у т.ч. в анамнезі), літнім і виснаженим хворим, а також у разі хронічного алкоголізму. У цих випадках необхідне використання знижених доз (не більше 8 мг рифампіцину на 1 кг).

При тривалому застосуванні показаний систематичний контроль функції печінки (не рідше 1 разу на місяць), периферичної крові і спостереження офтальмолога.

При наявності стійких порушень функції печінки лікування слід припинити (поновлення можливе тільки після повної нормалізації клінічних та лабораторних показників; і в разі повторної появи симптомів - знову призупиняється).

Під час прийому слід утримуватися від вживання алкоголю. Жінкам, які приймають оральні контрацептиви, в період лікування рекомендується використовувати ін. (Негормональні) методи контрацепції.

Особые указания при приеме
На фоні прийому препарату бромсульфалеіновой тест, мікробіологічні методи визначення концентрації фолієвої кислоти і вітаміну B12 у сироватці крові будуть давати перекручені результати. Сеча, сльози, слина і мокрота забарвлюються в червоний колір (можливо також стійке фарбування контактних лінз).

Условия хранения
Список Б .: При температурі нижче 25 ° C.

Срок годности
48 мес.