Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Блокирует АПФ, подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее влияние. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце.

Показания к применению
Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность.

Форма выпуска
таблетки 20 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 2;

таблетки 10 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 2;

таблетки 10 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1;

таблетки 10 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 3;

таблетки 10 мг; упаковка контурна чарункова 20, пачка картонна 1;

таблетки 10 мг; упаковка контурна чарункова 20, пачка картонна 2;

таблетки 10 мг; упаковка контурна чарункова 20, пачка картонна 3;

таблетки 20 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1;

таблетки 20 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 3;

таблетки 20 мг; упаковка контурна чарункова 20, пачка картонна 1;

таблетки 20 мг; упаковка контурна чарункова 20, пачка картонна 2;

таблетки 20 мг; упаковка контурна чарункова 20, пачка картонна 3;

таблетки 10 мг; упаковка контурна чарункова 20, ящик картонний 500;

таблетки 10 мг; упаковка контурна чарункова 10, ящик картонний 500;

таблетки 20 мг; упаковка контурна чарункова 20, ящик картонний 500;

таблетки 20 мг; упаковка контурна чарункова 10, ящик картонний 500;

Фармакокинетика
Після введення внутрішньо всмоктується близько 60% (незалежно від наявності їжі в ШКТ). Cmax досягається протягом 1 год. Піддається біотрансформації в печінці з утворенням активного метаболіту - еналаприлату, Cmax якого визначається через 4 год.

Еналапрілат легко проходить через гістогематичні барєри, виключаючи гематоенцефалічний барєр, проникає через плаценту. T1 / 2 складає 11 год. Екскретується переважно нирками (до 40% виводиться у вигляді еналаприлату). Протягом 24 год елімінується до 90% введеної кількості.

Зниження АТ проявляється через 1 год після прийому, досягає максимуму до 6 годин і триває протягом 1 доби. У деяких хворих для досягнення оптимального рівня АТ необхідна терапія протягом декількох тижнів.

При серцевій недостатності тривале (протягом 6 міс.) лікування підвищує переносимість фізичних навантажень, сприяє зменшенню розмірів серця, знижує летальність.

Гіпотензивна дія еналаприлу обумовлено зменшенням вмісту в крові ангіотензину II і альдостерону, збільшенням концентрації брадикініну і ПГЕ2. Зниження ОПСС супроводжується збільшенням серцевого викиду без зміни ЧСС, зниженням тиску в легеневих капілярах і розвантаженням малого кола кровообігу, наслідком чого і є збільшення толерантності до фізичних навантажень і зменшення розмірів дилатированного серця.

Использование во время беременности
Протипоказано під час вагітності. Жінки, які годують груддю, повинні відмовитися від грудного вигодовування.

Противопоказания к применению
Гіперчутливість, дитячий вік.

Побочные действия
Запаморочення, головний біль, слабкість, підвищена стомлюваність, сухий кашель, ортостатична гіпотензія, серцебиття, біль в області серця, нудота.

Способ применения и дозы
Внутрішньо, незалежно від прийому їжі.

При артеріальній гіпертензії початкова доза - 10-20 мг одноразово, потім 20-40 мг (не більше).

При застійної серцевої недостатності початкова доза - 2,5 мг з поступовим збільшенням до 10-20 мг 1-2 рази на добу.

Передозировка
Симптоми: надмірна гіпотензія, розвиток інфаркту міокарда, гострого порушення мозкового кровообігу та тромбоемболічних ускладнень на тлі різкого зниження артеріального тиску.

Лікування: в / в введення ізотонічного розчину натрію хлориду і симптоматична терапія.

Взаимодействия с другими препаратами
Ефекти еналаприлу підсилюють діуретики, гіпотензивні засоби, алкоголь, послаблюють - естрогени, НПЗЗ, симпатоміметики. Калійзберігаючі діуретики і калійвмісткі препарати збільшують ризик розвитку гіперкаліємії.

Меры предосторожности при приеме
Початкова доза вводиться в стаціонарі при постійному моніторингу АТ протягом не менше 3 год. У ході терапії необхідно періодично контролювати концентрацію трансаміназ і лужної фосфатази в судинному руслі (при підвищенні їх змісту лікування відміняють).

З обережністю призначають при порушенні функцій нирок (підбір дози повинен проводитися під контролем концентрації еналаприлу в крові, так як швидкість клубочкової фільтрації обернено пропорційна його рівню в плазмі).

Условия хранения
Список Б.: У сухому, захищеному від світла місці.

Срок годности
36 мес.