Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Возбуждает 5-HT4-рецепторы ЖКТ и стимулирует выделение ацетилхолина в интрамуральных парасимпатических сплетениях кишечника.

Показания к применению
Парез желудка и кишечника, желудочная диспепсия, рефлюкс-эзофагит, хронический запор, регургитация у новорожденных.

Форма выпуска
Суспензия для приема внутрь 1 мг/мл; флакон (флакончик) 60 мл с мерной крышкой (крышечкой) коробка (коробочка) 1;

Фармакодинамика
Механизм действия связывают со стимуляцией серотониновых (5-HT4) рецепторов, повышением выделения ацетилхолина из окончаний холинергических нервов брыжеечных сплетений в кишечнике и повышением чувствительности к нему м-холинорецепторов гладкой мускулатуры кишечника.

Повышает тонус сфинктера нижнего отдела пищевода, предупреждает заброс содержимого желудка в пищевод.

Ускоряет желудочное и дуоденальное опорожнение, продвижение пищи по тонкому и толстому кишечнику, снижает порог антральной стимуляции.

Фармакокинетика
Клинический эффект развивается через 30-60 мин после перорального введения.

Использование во время беременности
Кормящим матерям следует приостановить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, подозрение на кровотечение, кишечную непроходимость или перфорацию любого отдела кишечника; удлинение интервала QT (врожденный синдром удлиненного QT или его наличие в семейном анамнезе, выраженная брадикардия), назначение препаратов, ингибирующих CYP3A4 (противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики-макролиды, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон), удлиняющих интервал QT (антиаритмические препараты IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты), антипсихотических (фенотиазины, пимозид и сертиндол) и антигистаминных (астемизол и терфенадин) средств, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия), период в течение 3 месяцев после рождения у недоношенных детей (родившихся до 36 недель беременности).

Побочные действия
Преходящие боли в животе, спазмы в кишечнике, урчание, диарея, головная боль, головокружение, аритмия, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков, torsades de pointes, удлинение QT, нарушения функции печени, поллакиурия (при применении высоких доз), аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница, бронхоспазм).

Способ применения и дозы
Внутрь. Дозу устанавливают индивидуально. Взрослым: по 5–20 мг 2–4 раза в сутки.

Детям: по 0,15–0,3 мг/кг массы тела 2–3 раза в сутки.

Передозировка
Симптомы: птоз, тремор, диспноэ, утрата установочного рефлекса, каталепсия, кататония, гипотония, диарея, генерализованные судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов (активированный уголь), нормализация сердечного ритма, поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействия с другими препаратами
Ингибиторы CYP3A4 непрогнозируемо усиливают эффект. Вероятность побочных проявлений повышают антиаритмики (IA и III классов), трициклические (амитриптилин) и тетрациклические (мапротилин) антидепрессанты, антипсихотические (фенотиазины, пимозид, сертиндол) и антигистаминные (астемизол, терфенадин) средства.

Меры предосторожности при приеме
Больным с высоким риском возникновения аритмий или при подозрении на их наличие перед назначением цизаприда необходимо тщательное обследование, включая ЭКГ, определение уровня электролитов (калия и магния) в сыворотке крови, исследование функции почек.

При совместном назначении антикоагулянтов рекомендуется контролировать время свертывания крови и корректировать их дозу.

Особые указания при приеме
Одновременное употребление грейпфрутового сока повышает биодоступность.

Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности
24 мес.