Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Понижает уровень глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, активирует гликогеногенез, синтез белка и липидов, тормозит липолиз, гликогенолиз и превращение аминокислот в глюкозу.

Показания к применению
Сахарный диабет (тип 1) у взрослых, сахарный диабет ( тип 2) (в случае резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, в т.ч. частичной при проведении комбинированной терапии; на фоне интеркуррентных заболеваний, во время беременности).

Форма выпуска
Раствор для инъекций 100 ЕД/мл; картридж 1.5 мл упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 1;

Фармакодинамика
Препарат инсулина короткого действия. Взаимодействуя со специфическим рецептором внешней мембраны клеток, образует инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью (снижение распада гликогена) и др.

Фармакокинетика
После п/к инъекции действие наступает в течение 20-30 мин, достигает максимума через 1-3 ч и продолжается, в зависимости от дозы, 5-8 ч. Длительность действия препарата зависит от дозы, способа, места введения и имеет значительные индивидуальные особенности.

Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, гипогликемия.

Побочные действия
Гипогликемия, кожная сыпь, преходящие нарушения рефракции (обычно в начале лечения), при длительном применении — липодистрофия в месте инъекции.

Способ применения и дозы
П/к, дозу определяют индивидуально. При монотерапии — 3 раза в сутки, при необходимости — до 5–6 раз в сутки. Через 30 мин после введения необходимо принять пищу.

Суточную дозу, превышающую 0,6 ЕД/кг, следует вводить в виде двух и более инъекций в разные области тела. Лечение можно сочетать с применением инсулина длительного действия.

Передозировка
Симптомы: резкое усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль; в тяжелых случаях — гипогликемическая кома.

Лечение: прием внутрь сахара или продуктов питания, богатых углеводами; в тяжелых случаях — введение глюкозы (40% раствор в/в) и глюкагона (в/м).

Взаимодействия с другими препаратами
Ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты, содержащие этанол, усиливают гипогликемический эффект; пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты — ослабляют. Резерпин и салицилаты могут как ослаблять, так и усиливать гипогликемическое действие.

Особые указания при приеме
Больных, получающих более 100 ЕД/сут Пенсулин ЧР, при смене препарата целесообразно госпитализировать.

Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.

При первичном назначении, смене вида инсулина или при возникновении во время лечения стрессовых ситуаций возможно снижение способности к управлению транспортными средствами и механизмами, к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты реакции.

При изменении характера и режима питания, значительных физических нагрузках, инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, наступлении беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, почечной недостаточности и у пациентов старше 65 лет необходимо корректировать дозу.

Инсулин понижает толерантность к алкоголю.

Условия хранения
Список Б.: При температуре 2–8 °C (не замораживать).

Срок годности
24 мес.