Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат. Предполагают, что аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма (обмен веществ). Ионы магния способствуют терапевтическому эффекту препарата.

Показания к применению
Раствор

- хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);
- нарушения сердечного ритма, в первую очередь желудочковые аритмии (в качестве дополнительного средства);
- терапия сердечными гликозидами (в качестве дополнительного средства).

Таблетки
В качестве дополнительного средства:
- хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);
- нарушения сердечного ритма (в первую очередь желудочковые аритмии);
- лечение сердечными гликозидами;
- заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения; ампула 10 мл упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5 пачка картонная 1;

Раствор для внутривенного введения; ампула 10 мл упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5 пачка картонная 1;

Раствор для внутривенного введения; ампула 10 мл коробка (коробочка) картонная 10;

Раствор для внутривенного введения; ампула 10 мл упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5 коробка (коробочка) картонная 1;

Фармакодинамика
Панангин является источником важных электролитов: ионов калия и магния. Одна из наиболее важных функций ионов калия заключается в поддержании мембранного потенциала нейронов, миоцитов и возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутриклеточным и внеклеточным калием приводит к снижению сократительной способности сердца, аритмии, тахикардии и повышению токсичности дигиталиса.

Магний является важным кофактором более чем 300 ферментных реакций, включая энергетический метаболизм и синтез протеинов и нуклеиновых кислот. Кроме того, магний играет важную роль в работе сердца: снижает напряжение сокращения и частоту сердечного ритма, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц артериол приводит к вазодилатации, в т.ч. и коронарных сосудов, и к усилению коронарного кровотока. Магний оказывает антиишемическое действие на ткани миокарда.

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате основано на том факте, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требуется одновременная коррекция уровней обоих ионов; далее, при одновременной коррекции уровней этих электролитов, наблюдается аддитивный эффект (низкий уровень калия и/или магния обладает проаритмогенным эффектом), кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на позитивное инотропное действие последних.

Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Выводится почками.

Использование во время беременности
Данные о вредном воздействии препарата при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.

Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к препарату;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- болезнь Аддисона;
- AV блокада II и III степени;
- кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.);
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия.

С осторожностью — AV блокада I степени.

Побочные действия
При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии/гипермагниемии.

Способ применения и дозы
В/в капельно, в виде медленной капельной инфузии, содержащей 10–20 мл. Панангина.

Для приготовления раствора для в/в введения содержимое 1–2 амп. растворяют в 50–100 мл 5% раствора глюкозы.

В случае необходимости введение можно повторить через 4–6 ч.

Возможно применение Панангина в комбинированной терапии.

Передозировка
Симптомы: гиперкалиемия, гипермагниемия.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (в/в введение 100 мг/мин кальция хлорида), в случае необходимости — диализ.

Взаимодействия с другими препаратами
При назначении одновременно с калийсберегающими диуретиками или ингибиторами АПФ возможно развитие гиперкалиемии.

Особые указания при приеме
Следует соблюдать особую осторожность в случае наличия заболевания, сопровождающегося гиперкалиемией; рекомендуется контролировать уровни ионов в крови.

Не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Дополнительно для раствора: при быстром введении возможно развитие гиперемии кожи.

Условия хранения
При температуре 15–30 °C.

Срок годности
36 мес.