Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Лютеинизирующее средство — рекомбинантный хориогонадотропин альфа, имеет ту же аминокислотную последовательность, что и человеческий ХГ, содержащийся в моче. Связывает трансмембранные рецепторы ЛГ на поверхности тека-клеток и гранулезных клеток яичника. Вызывает инициирование ооцитарного мейоза, разрыв фолликулов (овуляцию), формирование желтого тела, продукцию прогестерона и эстрадиола желтым телом.

Показания к применению
Индукция множественного созревания фолликулов (суперовуляция) при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, в т.ч. для ЭКО. Индукция финального созревания фолликулов и лютеинизации после стимуляции препаратами гонадотропинов. Индукция овуляции и лютеинизации в конце стимуляции роста фолликулов при ановуляторном или олигоовуляторном бесплодии.

Форма выпуска
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 250 мкг; флакон (флакончик) с растворителем (вода для инъекций) в ампулах контейнер 1;

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 250 мкг; флакон (флакончик) с растворителем во флаконах контейнер 1;

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 250 мкг; флакон (флакончик) с растворителем (вода для инъекций) в ампулах контейнер 2;

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 250 мкг; флакон (флакончик) с растворителем во флаконах контейнер 2;

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 250 мкг; флакон (флакончик) с растворителем (вода для инъекций) в ампулах контейнер 10;

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 250 мкг; флакон (флакончик) с растворителем во флаконах контейнер 10.

Фармакодинамика
Лютеинизирующее средство — рекомбинантный хориогонадотропин альфа, имеет ту же аминокислотную последовательность, что и человеческий ХГ, содержащийся в моче. Связывает трансмембранные рецепторы ЛГ на поверхности тека-клеток и гранулезных клеток яичника. Вызывает инициирование ооцитарного мейоза, разрыв фолликулов (овуляцию), формирование желтого тела, продукцию прогестерона и эстрадиола желтым телом.

Фармакокинетика
При п/к введении абсолютная биодоступность — 40%, T1/2 — около 30 ч.

Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, опухоли гипоталамуса и гипофиза, новообразования яичника или кисты, не связанные с поликистозом яичника, вагинальные кровотечения неясного генеза, рак яичника, матки или молочной железы, внематочная беременность в течение 3 предыдущих месяцев, тромбоэмболия, первичная овариальная недостаточность, несовместимые с беременностью врожденные пороки развития половых органов и фибромиома матки, постменопауза.

С осторожностью. Тяжелые системные заболевания, которые могут обостриться во время беременности.

Побочные действия
Со стороны ЦНС: головная боль, редко — депрессия, раздражительность, беспокойство.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, абдоминальная боль, редко — диарея.

Со стороны репродуктивной системы: синдром гиперстимуляции яичников, редко — тяжелой степени выраженности, болезненность молочных желез.

Местные реакции: боль в месте введения.

Прочие: чувство усталости.

Способ применения и дозы
П/к. Индукция множественного созревания фолликулов (суперовуляция) при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, в т.ч. для ЭКО, индукция финального созревания фолликулов и лютеинизация после стимуляции препаратами гонадотропинов: 250 мкг однократно через 24–48 ч после последнего введения ФСГ или ЛГ после достижения оптимального уровня развития фолликула.

При ановуляторном или олигоовуляторном бесплодии для индукции овуляции и лютеинизации в конце стимуляции роста фолликулов: 250 мкг однократно через 24–48 ч после последнего введения ФСГ или ЛГ после достижения оптимального уровня развития фолликула. Рекомендуется половой контакт в день введения препарата и на следующий день.

Передозировка
Симптомы: синдром гиперстимуляции яичников: образование крупных кист яичника с риском их разрыва (перфорации), симптомы асцита и циркуляторные расстройства.

Лечение: отмена препарата. Рекомендуется воздержаться от полового контакта или использовать барьерные методы контрацепции в течение не менее 4 дней.

Особые указания при приеме
Каждый флакон предназначен только для однократного использования.

Перед началом лечения необходимо установить причины бесплодия у пациентки и ее партнера и оценить предполагаемые факторы риска при наступлении беременности. Особенно следует учитывать симптомы гипотиреоза, надпочечниковой недостаточности, гиперпролактинемии, наличие опухолей гипоталамо-гипофизарной системы, применяемые специфические методы терапии.

В процессе стимуляции яичников пациентки подвергаются риску развития синдрома гиперстимуляции яичников из-за одновременного созревания большого числа фолликулов. Синдром гиперстимуляции яичников тяжелой степени может стать серьезным осложнением стимуляции. С целью снижения риска синдрома гиперстимуляции при стимуляции роста фолликулов рекомендуется тщательное наблюдение за ответной реакцией яичников с помощью УЗИ и определение концентрации эстрадиола в крови перед началом курса лечения и во время него.

По сравнению с естественным оплодотворением при проведении стимуляции возрастает риск многоплодной беременности.

Введение препарата может влиять на концентрацию человеческого ХГ в сыворотке крови и в моче в течение 10 дней и привести к появлению ложно положительной реакции при проведении теста на беременность.

Во время проведения терапии возможна незначительная стимуляция функции щитовидной железы.

Условия хранения
При температуре 2–8 °C (не замораживать).

Срок годности
24 мес.