|
- Автор записи: Пользователь удален
- Форма лекарства: Таблетки пероральные
- Инструкция по лекарству:
Описание фармакологического действия Селективно блокирует серотониновые 5-HT3-рецепторы, расположенные в окончаниях блуждающего нерва и в триггерной зоне дна IV желудочка мозга (практически не влияет на другие рецепторы серотонина).
Показания к применению Тошнота, рвота (симптоматическая терапия и профилактика при лечении цитостатиками и проведении лучевой терапии, после хирургических операций).
Форма выпуска таблетки, вкриті плівковою оболонкою 1 мг; блістер 1, пачка картонна 1,5 або 10 шт.;
Фармакодинамика Селективно блокує серотонінові 5-HT3-рецептори, розташовані в закінченнях блукаючого нерва і в тригерній зоні дна IV шлуночка мозку (практично не впливає на інші рецептори серотоніну).
Фармакокинетика Добре всмоктується в ШКТ (якщо немає блювоти). Звязується з білками плазми на 65%. У печінці піддається N-деметилюванню і окисленню ароматичного кільця, після чого конюгує. Утворені метаболіти володіють антисеротоніновою активністю. Т1 / 2 при пероральному та в / в введенні становить 9 год, з широкою індивідуальною варіабельністю. Основний шлях виведення - з жовчю, близько 12% (після в / в введення) виводиться з сечею протягом 48 год. Усуває блювоту, що виникає при порушенні парасимпатичної нервової системи внаслідок вивільнення серотоніну з ентерохромафінних клітин.
Использование во время беременности Протипоказаний під час вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Противопоказания к применению Гіперчутливість, годування грудьми.
Побочные действия З боку органів ШКТ: біль у животі, запор або діарея, метеоризм, підвищення активності печінкових трансаміназ (АЛТ, АСТ), диспепсія; рідко - печія, зміна смакових відчуттів.
З боку нервової системи: головний біль, безсоння, сонливість, надмірна втомлюваність або слабкість; рідко - тривога, неспокій, запаморочення.
З боку серцево-судинної системи: аритмія, біль у грудях, зниження або підвищення артеріального тиску.
Алергічні реакції: шкірний висип, гіпертермія, бронхоспазм, кропивянка, свербіж; рідко - реакції підвищеної чутливості.
Інші: дуже рідко - грипоподібний синдром.
Способ применения и дозы Нудота і блювання при цитостатичної терапії. Всередину: дорослим - по 1 мг 2 рази на добу або 2 мг 1 раз на добу, дітям старше 12 років - 1 мг 2 рази на добу; перший таблетка приймається за 1 год до введення цитостатика, друга - через 12 год після першої. Максимальна добова доза - 9 і 3 мг відповідно.
Для профілактики нудоти і блювоти - 1 раз на добу в тих же дозах, до початку лікування цитостатиками. Можливі 2 додаткові введення за добу з інтервалом не менше 10 хв. Курс профілактичного лікування - 5 днів (прийом повинен бути завершений до початку цитостатичної терапії).
Післяопераційна нудота і блювота - до початку анестезії або під час появи нудоти: дорослі - одноразово 1 мг всередину. Максимальна добова доза - 2 мг.
Передозировка Симптоми: застосування 38 мг гранісетроном у вигляді одноразової в / в інєкції не супроводжувалося розвитком серйозних небажаних ефектів, крім легкої головного болю.
Лікування: симптоматична терапія. Специфічний антидот не відомий.
Взаимодействия с другими препаратами Фармацевтично несумісний з іншими ЛЗ. Гранісетрон не впливає на активність ізоферментів CYP3А4 цитохрому Р450 (відповідальних за метаболізм деяких наркотичних анальгетиків). Ефективність гранісетроном може бути посилена в / в введенням дексаметазону (8-20 мг) до початку хіміотерапії. Спеціальних досліджень по взаємодії із засобами для загальної анестезії не проводилося, але гранісетрон добре переноситься при одночасному призначенні з подібними препаратами і наркотичними анальгетиками. При індукції печінкових ферментів фенобарбіталом спостерігалося збільшення кліренсу гранісетроном (при в / в введенні) приблизно на чверть. Не виявлено взаємодії при одночасному призначенні з бензодіазепінами, противиразковими препаратами та іншими цитостатичними ЛЗ, що викликають блювоту.
Меры предосторожности при приеме Оскільки гранісетрон може знижувати моторику кишечника, пацієнти з ознаками часткової непрохідності кишечника після введення препарату повинні перебувати під наглядом лікаря.
Під час лікування необхідно контролювати активність АЛТ і АСТ.
Для лікування і профілактики післяопераційної нудоти і блювання у дітей не застосовується.
Условия хранения Список Б .: При температурі не вище 25 ° C.
Срок годности 36 мес.
|