Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Лактулоза – синтетическое производное лактозы. Не распадается в желудке и тонком кишечнике из-за отсутствия соответствующих ферментов и практически не всасывается. В толстом кишечнике лактулоза расщепляется под действием микрофлоры кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, вследствие чего снижается pH и происходят осмотические изменения, которые стимулируют перистальтику кишечника. Также увеличивается объем каловых масс и происходит нормализация их консистенции, что способствует процессу физиологической дефекации.
Благодаря стимуляции роста бифидобактерий происходит угнетение роста патологической микрофлоры кишечника и, как следствие, уменьшение интоксикации продуктами их метаболизма. В результате препарат проявляет слабительный эффект и нормализует работу кишечника.
При печеночной энцефалопатии или печеночной коме (прекоме) эффект препарата достигается за счет следующих механизмов действия:
- подавление протеолитических бактерий;
- увеличение количества ацидофильных бактерий (например, лактобацилл);
- очищение кишечника благодаря низкому показателю pH;
- осмотический эффект;
- уменьшение азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, связывающих аммиак в процессе белкового синтеза;
- ферментация лактулозы в толстом кишечнике под действием бактерий нормофлоры приводит к подкислению содержимого кишечника, что препятствует поглощению аммиака толстым кишечником;
- в присутствии лактулозы бактерии толстого кишечника не используют аминокислоты как источник энергии, что резко снижает накопление токсических продуктов метаболизма белков.
Нормолакт имеет свойство угнетать рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию (всасывание) витаминов и не вызывает привыкания (ослабление или отсутствие эффекта при длительном или повторном применении).
Препарат практически не всасывается в кишечнике и в дозе 40-75 мл полностью метаболизируется бактериальной флорой. При применении более высоких доз часть лактулозы может выводиться в неизменном виде.

Показания к применению
• Запоры (в том числе хронические);
• дисбактериоз кишечника;
• интоксикации различного генеза;
• гиперхолестеринемия;
• печеночная энцефалопатия;
• печеночная недостаточность;
• печеночная прекома и кома;
• цирроз печени с тенденцией к гипераммониемии.
Назначается также при синдроме гнилостной диспепсии у детей раннего возраста, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов; для размягчения каловых масс при геморрое, при необходимости хирургического оперативного вмешательства на толстой кишке/анальном отверстии.

Форма выпуска
Сироп.

Использование во время беременности
Возможно применение Нормолакта в период беременности или кормления грудью.

Противопоказания к применению
• Повышенная чувствительность к препарату;
• галактоземия;
• кишечная непроходимость.

Побочные действия
Нормолакт обычно хорошо переносится, но иногда во время лечения (чаще всего вначале) могут возникнуть:
• метеоризм;
• тошнота;
• диарея;
• головная боль;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• слабость;
• при длительном лечении в больших дозах - нарушение водно-электролитного обмена; очень редко – миалгия и аритмия.
В случае возникновения любых негативных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Способ применения и дозы
Принимают внутрь. Суточную дозу устанавливают индивидуально в зависимости от состояния пациента. Лечение следует начинать с высшей дозы, которую снижают через 2-3 дня или после достижения необходимого эффекта. В случае отсутствия эффекта в течение 2-3 дней, начальная доза может быть увеличена.

Для детей до 1 года препарат отмеряют в соответствии со шкалой, обозначенной на дозирующем устройстве, которое прилагается. Для детей старше 1 года и взрослых, для удобства применения, препарат можно дозировать чайными (5 мл), десертными (10 мл), столовыми (15 мл) ложками.

Всю суточную дозу лучше принимать в один прием утром во время завтрака. Возможно смешивание с фруктовыми и овощными соками или пищевыми смесями. Эффект может наблюдаться через 1-2 дня, что обусловлено действием лактулозы.

Передозировка
При приеме очень высоких доз могут возникнуть боли в области живота, диарея. Лечение: уменьшение дозы или прекращение приема препарата.
Если симптомы передозировки не исчезают, следует немедленно обратиться за медицинской помощью!

Взаимодействия с другими препаратами
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!
При приеме Нормолакта с кишечнорастворимыми препаратами рН-зависимого высвобождения следует помнить, что лактулоза снижает рН кишечника.
При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия или антацидами возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.
Не рекомендуется принимать Нормолакт в течение 2 часов после приема других лекарств.

Меры предосторожности при приеме
Прием Нормолакта не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и остроты зрения.

Особые указания при приеме
Перед началом лечения Нормолактом следует посоветоваться с врачом, поскольку врач должен определиться с дозированием препарата и длительностью лечения.
Не следует использовать препарат при боли в животе, тошноте и рвоте. С появлением диареи лечение прекращают.
С осторожностью следует применять у больных с сахарным диабетом. При гастрокардиальном синдроме следует повышать дозу постепенно, чтобы избежать метеоризма. При длительном лечении (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови, особенно у пожилых и ослабленных больных. Пациентам с недостаточностью лактазы при применении препарата необходимо следить за потреблением сахара.
Если признаки заболевания не начнут исчезать или, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или появятся нежелательные явления, необходимо приостановить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения.

Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 ºС.

Срок годности
24 мес.