|
- Автор записи: Пользователь удален
- Форма лекарства: Капсула
- Инструкция по лекарству:
Описание фармакологического действия Активирует ассоциативные процессы в ЦНС, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Стимулирует интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, улучшает синаптическую проводимость в коре и связи между полушариями головного мозга, облегчает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга (сознание, память, речь), повышает умственную работоспособность.
Показания к применению Общие для всех лекарственных форм
У взрослых - симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и снижением общей активности, изменением настроения, расстройствами поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией альцгеймеровского типа; - лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения сосудистого и психического происхождения; - лечение кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии;
Для раствора для в/в и в/м введения дополнительно
Лечение серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза у взрослых и детей.
Для таблеток дополнительно - лечение последствий ишемического инсульта, таких как нарушение речи, нарушение эмоциональной сферы, снижение двигательной и психической активности; - хронический алкоголизм — для лечения психоорганического и абстинентного синдромов; - в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом; - период восстановления после коматозных состояний, в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга; - в составе комплексной терапии серповидноклеточной анемии.
Для раствора для приема внутрь дополнительно:
У взрослых - профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.
У детей - лечение дислексии (в комплексе с другими методами); - профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.
Форма выпуска капсули 0.4 г; упаковка контурна чарункова 10, коробка (коробочка) 6
Фармакодинамика Активізує асоціативні процеси в ЦНС, покращує память, настрій і ментальність у здорових і хворих людей. Стимулює інтегративну діяльність мозку та інтелектуальну активність, покращує синаптичну провідність в корі і звязки між півкулями головного мозку, полегшує процеси навчання, відновлює і стабілізує порушені функції мозку (свідомість, память, мова), підвищує розумову працездатність.
Нормалізує співвідношення АТФ і АДФ (активує аденілатциклазу та інгібує нуклеотідфосфатазу), збільшує активність фосфоліпази А, стимулює пластичні та біоенергетичні процеси в нервовій тканині, прискорює обмін нейромедіаторів.
Підвищує стійкість мозкової тканини до гіпоксії та токсичних впливів, посилює синтез ядерної РНК і фосфоліпідів, стимулює гліколітичні процеси, посилює утилізацію глюкози в головному мозку. Покращує мікроциркуляцію, блокує агрегацію тромбоцитів, оптимізує конформаційні властивості еритроцитарної мембрани і здатність еритроцитів до проходженню через мікросудини, збільшує регіонарний кровотік в ішемізованих ділянках мозку. Підсилює альфа- і бета-активність і знижує дельта-активність на ЕЕГ. Знижує вираженість вестибулярного ністагму.
Фармакокинетика Швидко і практично повністю всмоктується при прийомі всередину. Біодоступність становить 100%. Після прийому всередину в дозі 2 г Cmax в плазмі через 30 хв становить 40-60 мкг / мл. З білками плазми не звязується.
Максимальна концентрація в лікворі створюється через 2-8 ч. Проникає в усі органи і тканини, проходить через плацентарний барєр. Вибірково накопичується в корі головного мозку, в основному в лобових, тімяних і потиличних долях, мозочку і базальних гангліях. Практично не метаболізується. T1 / 2 з плазми становить 4-5 год; ліквору - 6-8 г. Через 30 год більше 95% виводиться нирками у незміненому вигляді. У пацієнтів з нирковою недостатністю T1 / 2 подовжується.
Использование во время беременности Протипоказано при вагітності, на час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Противопоказания к применению Гіперчутливість до пірацетаму і похідним пірролідона; геморагічний інсульт, виражена ниркова недостатність (Cl креатиніну менше 20 мл / хв), ажитована депресія, хвороба Гентінгтона, вагітність, годування груддю, дитячий вік до 1 року.
Побочные действия З боку нервової системи та органів чуття: гіперкінезія (> 1%), підвищена дратівливість (> 1%), сонливість (<1%), депресія (<1%), астенія (<1%), збудження, агресивна поведінка, розлад сну, запаморочення, головний біль, підвищення сексуальності, тремор.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): артеріальна гіпо- або гіпертензія, загострення коронарної недостатності.
З боку органів ШКТ: нудота, блювання, діарея, біль у животі.
З боку обміну речовин: збільшення маси тіла (> 1%).
З боку шкірних покривів: шкірні реакції гіперчутливості.
Способ применения и дозы Середня добова доза 30-320 мг / кг, початкова доза 1,2-2,4 г / добу, при гострому порушенні мозкового кровообігу, коматозному стані, абстинентному синдромі при алкоголізмі - 9-12 г / добу; підтримуюча - 1,2-4,8 г / добу за 2-4 прийоми. Курс лікування від 2-3 тижнів до 2-6 міс, скасування поступова. Дітям: 30-50 мг / кг / добу, до 5 років - 0,6-0,8 г / добу, 5-16 років - 1,2-1,8 г / добу, 8-13 років (при зниженій навченості ) - до 3,3 г / добу.
При кортикальної міоклонії початкова доза 7,2 г / добу, збільшення дози на 4,8 г / добу кожні 3-4 дні до максимальної дози 24 г на добу; відміна поступова.
При серповидно-клітинної анемії: 160 мг / кг / добу в 4 прийоми.
У хворих з нирковою недостатністю необхідне зменшення дози: при Cl креатиніну 50-79 мл / хв - до 2/3 звичайної дози, 30-49 мл / хв - в 3 рази, 20-29 мл / хв - в 6 разів. При порушенні функції печінки корекція дози не потрібна.
Передозировка Симптоми: посилення можливих побічних ефектів.
Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля, симптоматична терапія, можливий гемодіаліз (ефективність 50-60%); специфічного антидоту немає.
Взаимодействия с другими препаратами Підсилює ефект психостимуляторів, непрямих антикоагулянтів, центральні ефекти гормонів щитовидної залози (тремор, неспокій, дратівливість, порушення сну, сплутаність свідомості). У поєднанні з нейролептиками посилює вираженість екстрапірамідних розладів.
Меры предосторожности при приеме З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких повязана з підвищеною концентрацією уваги.
Особые указания при приеме Проникає через фільтруючі мембрани апаратів для гемодіалізу.
Хворим з порушенням функції нирок необхідний постійний контроль за рівнем залишкового азоту і креатиніну в крові. Геріартріческім хворим необхідно дослідження функції нирок до призначення пірацетаму.
Пірацетам знижує поріг судомної готовності при епілепсії, що потребує корекції дози антиконвульсантів.
При лікуванні кортикальної міоклонії різка відміна пірацетаму може спричинити поновлення нападів.
Условия хранения Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.
Срок годности 36 мес.
|