Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Расширяет вены и артерии, снижает пред- и постнагрузку, ОПСС. Улучшает коронарный кровоток и перераспределяет его в пользу ишемизированных участков миокарда, уменьшает работу сердца. Ингибирует агрегацию и адгезию тромбоцитов.

Показания к применению
Стенокардия (купирование и профилактика приступов), острый инфаркт миокарда и острая левожелудочковая недостаточность (комплексная терапия).

Форма выпуска
спрей підязиковий дозований 10 мг / мл; флакон (флакончик) поліпропіленовий 10 мл з дозувальним насосом, пачка картонна 1;

спрей підязиковий дозований 10 мг / мл; флакон (флакончик) поліпропіленовий 10 мл, ящик картонний 108;

Фармакодинамика
Розширює вени і артерії, знижує перед- і постнавантаження, ОПСС. Покращує коронарний кровотік і перерозподіляє його на користь ішемізованих ділянок міокарда, зменшує роботу серця. Інгібує агрегацію і адгезію тромбоцитів.

Фармакокинетика
При сублінгвальному застосуванні швидко всмоктується. Звязується з білками крові на 60%.

Метаболізується до гліцерину мононитрата. Т1 / 2 - 1-4 хв. Ефект розвивається протягом декількох секунд і триває 0,5-1 год.

Использование во время беременности
Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду або новонародженого.

Противопоказания к применению
Гіперчутливість, шок, колапс, гострий інфаркт міокарда з низьким тиском наповнення лівого шлуночка, артеріальна гіпотензія (нижче 90 мм рт.ст.), гіпертрофічна кардіоміопатія, геморагічний інсульт, травма голови, токсичний набряк легенів, закритокутова глаукома.

Побочные действия
З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, слабкість, нечіткість зору, рухове занепокоєння.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): артеріальна гіпотензія, рефлекторна тахікардія, посилення симптомів стенокардії (рідко).

З боку органів ШКТ: нудота, блювання, сухість у роті.

З боку шкірних покривів: гіперемія обличчя, дерматит, висип.

Способ применения и дозы
Сублінгвально, в положенні сидячи, на тлі затримки дихання. Купірування нападу стенокардії: 1-2 дози, що містять 0,4-0,8 мг нітрогліцерину (при необхідності повторно не менш, ніж через 30 с), максимально 3 дози з інтервалами в 5 хв.

Профілактика нападів стенокардії: 1 доза за 5-10 хв до передбачуваного навантаження або стресу. Максимальна разова доза - 1,6 мг (4 дози), добова - 6,4 мг (16 доз).

Передозировка
Симптоми: слабке або прискорене серцебиття, підвищення температури тіла, ціаноз губ, нігтів або долонь, судоми, запаморочення, непритомність, задишка, відчуття сильного тиску в горлі, слабкість.

Лікування: переведення хворого в положення з піднятими ногами (для посилення венозного повернення); при гіпотензії - в / в введення агоністів альфа-адренорецепторів (за винятком епінефрину), при метгемоглобінемії - призначення метиленового синього (в / в) і киснева терапія, при головному болю - прийом аспірину або препаратів, що містять ментол.

Взаимодействия с другими препаратами
Знижує дію ацетилхоліну, гістаміну, норепінефрину, гепарину.

Алкоголь, опіоїдні анальгетики, антигіпертензивні засоби посилюють гіпотензивний ефект; симпатоміметики - знижують.

Меры предосторожности при приеме
Якщо після прийому 3 доз протягом 15 хв не відзначається купірування нападу необхідна консультація лікаря або госпіталізація хворого. Слід утриматися від застосування препарату в педіатричній практиці, оскільки безпека і ефективність його застосування у дітей не визначені.

Під час терапії слід уникати вживання алкоголю. Для зменшення головного болю можливий одночасний прийом ацетилсаліцилової кислоти або ментолвмістких препаратів. Відміну препарату слід проводити поступово.

Особые указания при приеме
Необхідно дотримуватися обережності при різкому переході у вертикальне положення з положення «лежачи» або «сидячи», тривалому стоянні, виконанні фізичних навантажень, спекотної погоди (можливий розвиток ортостатичних реакцій).

Условия хранения
Список Б.: У захищеному від світла місці, при температурі не вище 30 ° C. (подалі від вогню).

Срок годности
36 мес.