Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Относится к средствам III класса. Увеличивает рефрактерный период предсердий и желудочков, функциональный рефрактерный период AV-узла, системы Гиса — Пуркинье и желудочков. Избирательно удлиняет потенциал действия, не изменяя остальные его параметры, уменьшает амплитуду калиевого тока замедленного выпрямления.

Показания к применению
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, пароксизмальная форма мерцания и трепетания предсердий.

Форма выпуска
1 мл раствора для инфузий содержит нибентана 10 мг, натрия цитрата для инъекций 4,96 мг, кислоты лимонной 1,28 мг; в ампулах по 2 мл, в коробке 1 или 5 ампул.

Фармакодинамика
Антиаритмическое средство III класса. Избирательно удлиняет 2–3 фазу потенциала действия (замедляет реполяризицию). Увеличивает эффективный рефрактерный период предсердий и желудочков, функциональный рефрактерный период AV узла, системы Гиса-Пуркинье и желудочков. Не влияет на автоматизм синусного узла, на внутри- и межпредсердную, AV и внутрижелудочковую проводимость. Способствует появлению на ЭКГ дополнительного зубца U, одновременно со снижением амплитуды зубца Т и увеличением интервала QT.

Фармакокинетика
После в/в введения быстро распределяется по органам и тканям, в следовых количествах проникает через ГЭБ. Интенсивно метаболизируется. Т1/2 — 4,1 ч.

Использование во время беременности
Противопоказан.

Противопоказания к применению
Брадикардия, удлинение интервала Q-T, гипокалиемия, гипомагниемия, наличие у больных предсердных, желудочковых экстрасистол и пароксизмов неустойчивой желудочковой тахикардии.

Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): возникновение или учащение желудочковых аритмий, в т.ч. полиморфная желудочковая тахикардия типа «torsade de pointes», замедление сердечного ритма.

Со стороны органов ЖКТ: нарушение вкуса (появление кислого или металлического привкуса во рту).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, двоение в глазах.

Способ применения и дозы
В/в медленно (в течение 3–5 мин) при мерцании и трепетании предсердий, суправентрикулярных тахиаритмиях — из расчета 0,125 мг/кг; при отсутствии эффекта через 15 мин введение препарата следует повторить в той же дозе (под контролем ЭКГ в течение 12–24 ч). Дозу препарата разводят в 20 мл изотонического раствора.

Меры предосторожности при приеме
Введение препарата прекращают при восстановлении синусового ритма, появления побочных эффектов или увеличении интервала Q-T до 0,5 с и более. При развитии аритмогенного эффекта необходимо в/в введение препаратов калия или магния, проведение учащающей стимуляции сердечной деятельности (укорочение интервала Q-T). При невозможности последней показано в/в введение бета-адреностимуляторов, атропина.

Особые указания при приеме
Введение препарата сопровождается появлением на ЭКГ дополнительного зубца U, снижением амплитуды зубца Т и увеличением интервала Q-T(U)c.

Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Срок годности
24 мес.