Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Комплекс витаминов группы В. Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментативных реакций. Тиамин играет важную роль в обмене углеводов, белков и жиров в организме. Принимает участие во всех ключевых метаболических процессах в тканях нервной системы, сердца, мышц и форменных элементов крови, в процессах проведения нервного импульса в синапсах. Рибофлавин (витамин В2) регулирует окислительно-восстановительные процессы, обмен углеводов, белков и жиров. Необходим для поддержания функции органа зрения, кожи, принимает участие в синтезе гемоглобина.

Показания к применению
Полинейропатия различной этиологии, неврит и невралгия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника, ишиас, люмбаго, плексит, межреберная невралгия, невралгия тройничного нерва, парез лицевого нерва; дефицит соответствующих витаминов при различных состояниях, например, при повышенной потребности в витаминах в период беременности и кормления грудью, во время менструации, при лихорадке, хронических заболеваниях, интенсивной физической нагрузке и повышенной утомляемости, в послеоперационный период, у курильщиков; нарушение абсорбции витаминов из пищеварительного тракта при печеночной недостаточности, экзокринной недостаточности поджелудочной железы, хронической диарее, нарушении питания и поражении слизистой оболочки кишечника; алиментарный дефицит витаминов при соблюдении ограничительных диет, дисбалансе питания; дефицит витаминов, вызванный лечением препаратами, увеличивающими метаболизм витаминов (противотуберкулезные, противоэпилептические и другие средства).

Форма выпуска
таблетки

Фармакодинамика
Пиридоксин (витамин В6) необходим для поддержания нормальной функции центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (процессы декарбоксилирования, трансаминирования и др.). Принимает участие в биосинтезе нейромедиаторов: допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина.

Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов. Он также принимает участие в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма — в перенесении метильных групп, синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Витамин В12 влияет на метаболические процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК, миелина, на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин — необходимы для процессов репликации и роста клеток.

Компоненты препарата относятся к водорастворимым витаминам, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Фармакокинетика
Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхних отделах ЖКТ. Абсорбция цианокобаламина обусловлена наличием внутреннего фактора в желудке и верхних отделах кишечника, в дальнейшем транспорт цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени. Рибофлавин в организме превращается в кофермент — флавин мононуклеотид, а затем в другой кофермент — флавин адениндинуклеотид. Приблизительно 60% метаболитов связываются с белками плазмы крови.

Тиамин и пиридоксин выводятся с мочой (8–10% в неизмененном состоянии). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Витамин В12 выделяется с желчью и вступает в цикл энтерогепатической рециркуляции, часть принятой дозы экскретируется с мочой, большая часть — на протяжении первых 8 ч после приема. Однако с мочой выводится только незначительное количество принятого внутрь витамина (6–30%). Витамин В12 проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Рибофлавин выводится с мочой, частично в виде метаболита.

Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, одновременное лечение леводопой

Побочные действия
В единичных случаях — тошнота, тахикардия, кожные проявления в виде крапивницы и зуда. При приеме в рекомендуемых дозах побочные эффекты маловероятны.

Способ применения и дозы
Взрослым — по 1 таблетке 1–3 раза в сутки после еды на протяжении 30 дней; детям в возрасте от 3 лет — по 1 таблетке 1 раз в сутки после еды на протяжении 30 дней. При необходимости курс повторяют.

Передозировка
Возможны симптомы гипервитаминоза: сухость кожи, зуд, крапивница.

Взаимодействия с другими препаратами
Употребление алкоголя, применение пероральных контрацептивов, мочегонных препаратов может снизить уровень тиамина. Целесообразен дополнительный прием препаратов, содержащих магний, поскольку последний необходим для преобразования тиамина в его активную форму. Витамин В6 нельзя назначать пациентам, которые принимают леводопу, поскольку витамин снижает эффективность противопаркинсонического средства. Витамин В6 может повысить внутриклеточный уровень магния и цинка. Снижают уровень пиридоксина и уменьшают его эффект пероральные контрацептивы, изониазид, пенициллин, теофиллин, циклосерин. Пиридоксин может снижать концентрацию противосудорожных препаратов в крови, например, фенитоина, фенобарбитала.

Уровень витамина В12 в крови могут снижать закись азота, общие анестетики, противоэпилептические препараты и алкоголь.

Меры предосторожности при приеме
Препарат не следует назначать до установления диагноза ввиду возможности появления скрытых симптомов подострой дегенерации спинного мозга

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.