Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Блокирует хеморецепторы триггерной зоны, дофаминовые (D2) и серотониновые (5-HT3) рецепторы.

Показания к применению
Тошнота, рвота, диспептические расстройства (боли в области желудка, кишечника, изжога, метеоризм, отрыжка), гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, дуоденит, желчнокаменная болезнь; рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ (до процедуры).

Форма выпуска
таблетки 10 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

Фармакодинамика
Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов. Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.

Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Биотрансформируется в печени. Выводится преимущественно почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 составляет от 4 до 6 ч.

Использование во время беременности
Противопоказано.

Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, прободение желудка или кишечника, эпилепсия, феохромоцитома.

Побочные действия
Беспокойство, раздражительность, возбуждение или сонливость, слабость, апатия, возбуждение, сухость во рту, запор или диарея, метгемоглобинемия, боли в области шеи, паркинсонизм, крапивница.

Способ применения и дозы
Внутрь, за полчаса до или через час после еды — по 1 табл. 3–4 раза в сутки (подросткам 15–20 лет — по 1/2–1 табл. 2–3 раза в сутки). Максимальная суточная доза не более 0,5 мг/кг.

Передозировка
Проявляется в гиперсомнии, дезориентации и экстрапирамидных расстройствах. Как правило, симптоматика исчезает самопроизвольно в течение 24 ч. Лечение (если необходимо) — холиноблокаторы, противопаркинсонические и антигистаминные препараты.

Взаимодействия с другими препаратами
Ослабляет действие холиноблокаторов, потенцирует экстрапирамидный эффект нейролептиков; уменьшает абсорбцию циметидина, дигоксина, увеличивает — препаратов лития, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, алкоголя. Изменяет действие трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО и симпатомиметиков.

Особые указания при приеме
С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности
36 мес.