Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Действующим веществом Мератина является орнидазол, обладающий противопротозойными свойствами. У чувствительных к орнидазолу микроорганизмов вызывает нарушения в структуре дезоксирибонуклеиновых кислот. Эффективен против следующих протозойных микроорганизмов: Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis (Giardia lamblia), Trichomonas vaginalis. Активен так же против некоторых бактерий-анаэробов: Clostridium spp. и Bacteroides, анаэробных кокков, Fusobacterium spp.

Показания к применению
• Внекишечные и кишечные формы амебиаза, включая абсцесс печени амебный и амебную дизентерию;
• трихомоноз;
• профилактика послеоперационных инфекционных осложнений после операций в гинекологии или при вмешательствах на прямой кишке.

Форма выпуска
Раствор для внутривенной инфузии

Фармакодинамика
Действующим веществом Мератина является орнидазол, обладающий противопротозойными свойствами. У чувствительных к орнидазолу микроорганизмов вызывает нарушения в структуре дезоксирибонуклеиновых кислот. Эффективен против следующих протозойных микроорганизмов: Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis (Giardia lamblia), Trichomonas vaginalis. Активен так же против некоторых бактерий-анаэробов: Clostridium spp. и Bacteroides, анаэробных кокков, Fusobacterium spp.

Фармакокинетика
90% действующего вещества после внутреннего приема абсорбируется из пищеварительного канала. Через 3 часа достигается максимальная плазменная концентрация орнидазола.

Плазменные концентрации зависят от режима дозирования Мератина и находятся на уровне от 6 до 36 мкг/л. На 13% связывается с белками плазмы крови. Хорошо проникает во все биологические жидкости организма, ткани и спинномозговую жидкость. Период полувыведения орнидазола – 13 часов.

После многократного применения Мератина коэффициент кумуляции составляет 1,5–2,5 (в экспериментах на здоровых волонтерах при приеме 0,5-1,0 г через каждые 12 часов. Большинство действующего вещества элиминируется в течение первых 5 дней после однократного приема (85%).

Процесс удаления из организма проходит с участием почек (63%) и кишечника (22%). Неметаболизированный орнидазол выводится почками в количестве 4% от принятой дозы.

Использование во время беременности
Не выявлено ни тератогенного, ни эмбриотоксичного действия орнидазола в экспериментальных опытах. Но контролируемых исследований на беременных женщинах не проводили, поэтому прием Мератина возможен только при наличии абсолютных показаний в случае, если гипотетическая польза для женщины значительно превышает возможные осложнения для ребенка. Если Мератин назначается кормящей женщине, то грудное вскармливание прекращают.

Противопоказания к применению
Острые неврологические заболевания;
• заболевания центральной нервной системы;
• повышенная чувствительность к производным нитроимидазола, другим компонентам Мератина;
• беременность до 12 недель;
• лактация.

Побочные действия
Быстро преходящая и слабо выраженная сонливость, сухость во рту, диспепсия в единичных случаях, утомляемость, головная боль, возбуждение. При приеме в высоких дозах в течение длительного времени - гепатотоксическое действие (редко).

Очень редко - реакции гиперчувствительности в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, крапивницы, зуда.

В очень редких случаях так же возможны нарушение координации движений, ригидность, спутанность сознания, тремор, судороги.

Способ применения и дозы
Перед введением растворяют в 5% растворе глюкозы или 0,9% (изотоническом) растворе хлорида натрия. Разовую дозу вводят внутривенно в течение 20-30 минут. Детям старше 12 лет и взрослым применяют в разовой дозировке 500-1000 мг в 1-е сутки день, далее через каждые 8 ч по 0,5 г со скоростью 5 мл/мин. В среднем курс лечения составляет от 5 до10 дней. Детям до 12 лет Мератин назначают из расчета 0,02 г/кг/сутки от массы тела, суточную дозу делят на 3 введения.

Если есть показания для длительного применения Мератина – внутривенные инфузии продолжают. Нельзя вводить препарат в суточной дозировке более 4000 мг. При амебиазе начальная доза Мератина – 500-1000 мг внутривенно, далее – по 500 мг через каждые 12 часов; курс терапии – 3, или 6, или 10 дней. Для профилактики анаэробного инфицирования детям старше 12 лет и взрослым Мератин назначают по 500-1000 мг внутривенно в режиме: 1-е введение – за сутки операции, 2-е введение – в день операции и 3-е введение – через сутки после операции (дозу подбирают индивидуально – 1,5 мг/кг веса больного).

Передозировка
При превышении дозировки возможно усиление побочных действий, в ряде случаев развиваются судороги. Специфического антидота не выявлено. При судорожном синдроме назначают диазепам.

Взаимодействия с другими препаратами
Мератин увеличивает длительность действия бромида векурония. Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов.

Меры предосторожности при приеме
При заболеваниях центральной нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, поражения головного мозга) назначать с осторожностью. Не превышать рекомендуемую дозу Мератина, в противном случае возможно увеличение риска развития побочных действий препарата (особенно у детей). Чаще побочные действия появляются у пациентов с заболеваниями печени и тех, кто злоупотребляет алкоголем.

Условия хранения
В темном месте при комнатной температуре.