Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Глюкозамина сульфат и хондроитин сульфат принимают участие в биосинтезе соединительной ткани и благодаря этому могут способствовать предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируют регенерацию ткани. Оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Глюкозамина сульфат и хондроитин сульфат — аминосахариды, являющиеся структурной основой хрящей межпозвоночных дисков и суставных хрящей:

- гликозаминогликанов (мукополисахаридов) межклеточного матрикса хряща, обеспечивающих функции упругости и скольжения суставных поверхностей;

- углеводных групп коллагеновых волокон хрящевой ткани — II типа (фибриллярные), VI типа (микрофибриллярные), IX типа (основные) и XI типа (сборочные), обеспечивающих эластичность и прочность хряща.

Глюкозамина сульфат. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Глюкозамин в виде сульфата может служить для суставного хряща предшественником гексозамина, а сульфат- анион необходим для синтеза гликозаминогликанов. Другой возможной функцией глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого НПВС и ГКС, а также умеренное противовоспалительное действие.

Хондроитин сульфат. Независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Хондроитин сульфат и его производные стимулируют образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищают гиалуронан от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов. Хондроитин сульфат поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. Хондроитин сульфат при лечении остеоартрита облегчает симптомы этого заболевания и уменьшает потребность в НПВС.

Показания к применению
— остеоартроз I-III стадии.

Форма выпуска
мазь для наружного применения; туба 10 г, пачка картонная 1;
мазь для наружного применения; туба 30 г, пачка картонная 1;
мазь для наружного применения; туба 50 г, пачка картонная 1;
Состав
Капсулы 1 капс.
глюкозамина сульфат 250 мг
хондроитин сульфат 200 мг
вспомогательные вещества: маннит; кроскармеллоза натрия; магния стеарат; тальк очищенный
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 или 6 блистеров.

Мазь для наружного применения 1 г
глюкозамина сульфат 25 мг
хондроитин сульфат 50 мг
вспомогательные вещества: ланолин (безводный); белый пчелиный воск; минеральное масло; метилпарабен; пропилпарабен; гидрокситолуола бутилат; белый мягкий парафин
в тубах по 10, 30 или 50 г; в пачке картонной 1 туба.

Фармакодинамика
Глюкозамина сульфат и хондроитин сульфат принимают участие в биосинтезе соединительной ткани и благодаря этому могут способствовать предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируют регенерацию ткани. Оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Глюкозамина сульфат и хондроитин сульфат — аминосахариды, являющиеся структурной основой хрящей межпозвоночных дисков и суставных хрящей:

- гликозаминогликанов (мукополисахаридов) межклеточного матрикса хряща, обеспечивающих функции упругости и скольжения суставных поверхностей;

- углеводных групп коллагеновых волокон хрящевой ткани — II типа (фибриллярные), VI типа (микрофибриллярные), IX типа (основные) и XI типа (сборочные), обеспечивающих эластичность и прочность хряща.

Глюкозамина сульфат. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Глюкозамин в виде сульфата может служить для суставного хряща предшественником гексозамина, а сульфат- анион необходим для синтеза гликозаминогликанов. Другой возможной функцией глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого НПВС и ГКС, а также умеренное противовоспалительное действие.

Хондроитин сульфат. Независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Хондроитин сульфат и его производные стимулируют образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищают гиалуронан от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов. Хондроитин сульфат поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. Хондроитин сульфат при лечении остеоартрита облегчает симптомы этого заболевания и уменьшает потребность в НПВС.

Фармакокинетика
Глюкозамина сульфат. При пероральном приеме биодоступность после «первого прохождения» через печень — 25%.

Фракция глюкозамина, которая не метаболизируется или не связывается с белками плазмы, экскретируется преимущественно с мочой. Бóльшая часть препарата, обнаруживаемая в кале после приема внутрь, представляет собой неабсорбировавшуюся фракцию. Конечный T1/2 препарата, связанного с белками плазмы — 68 ч.

Хондроитин сульфат. При приеме внутрь хондроитина сульфата однократно в дозе 0,8 г (или 2 раза в сутки в дозе 0,4 г) концентрация хондроитина сульфата в плазме резко возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность — 12%.

Низкомолекулярный хондроитин сульфат метаболизируется посредством десульфирования.

Хондроитин сульфат выводится с мочой. T1/2 — 310 мин.

Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- детский возраст;
- беременность;
- период лактации.

Побочные действия
Капсулы: наиболее часто — легкие желудочно-кишечные расстройства (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор), головокружение, кожные аллергические реакции, головная боль, боль в ногах и периферические отеки, сонливость, бессонница, тахикардия; возможны аллергические реакции, обострение бронхиальной астмы.

Мазь: редко — аллергические реакции на компоненты препарата.

Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым — по 2 капс. 2–3 раза в сутки. Курс лечения — 1–2 мес. При необходимости, после консультации с врачом, возможен повторный курс.

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на неповрежденную кожу над участком поражения, втирая до впитывания в течение 2–3 мин. Длительность применения — от 2 нед до 4 мес.

Взаимодействия с другими препаратами
Возможно усиление действия антикоагулянтов и антиагрегантов. Увеличивает абсорбцию тетрациклинов, снижает действие полусинтетических пенициллинов. Препарат совместим с НПВС, обезболивающими и глюкокортикоидными препаратами.

Особые указания при приеме
При появлении нежелательных эффектов со стороны ЖКТ дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения - отменить препарат.
При отсутствии клинического эффекта после лечебного курса по 4 капс./ в течение 4 недель следует решить вопрос об уточнении диагноза.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Срок годности
24 мес.