Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Противоопухолевое средство алкилирующего действия, производное оксазафосфоринов. Механизм действия связан с алкилированием нуклеофильных центров, образованием перекрестных сшивок в молекулах ДНК и РНК и блокированием митотического деления клеток.

Показания к применению
Неоперабельные злокачественные опухоли, чувствительные к ифосфамиду, в т.ч. рак легкого, рак яичников, опухоли яичка, саркома мягких тканей, рак молочной железы, рак шейки матки, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, саркома Юинга.

Форма выпуска
субстанція-порошок 1-50 кг; пакет (пакетик) поліетиленовий;

Фармакодинамика
Протипухлинний засіб алкиліруючої дії, похідне оксазафосфоринів. Механізм дії повязаний з алкилуванням нуклеофільних центрів, утворенням перехресних зшивок в молекулах ДНК і РНК і блокуванням мітотичного поділу клітин.

Фармакокинетика
Активна речовина являє собою проліками (неактивна транспортна форма).

Після в / в введення метаболізується в фармакологічно активний метаболіт 4-гідроксііфосфамід.
Біотрансформація іфосфаміду в активний метаболіт пригнічується у пацієнтів з порушеннями функції печінки.

Использование во время беременности
При вагітності можливе тільки за життєвими показаннями (можлива мутагенна, тератогенна і канцерогенна дія). Протягом I триместру абсолютно необхідною є консультація з приводу аборту. Після I триместру вагітності, якщо терапію не можна відкласти і пацієнтка не бажає переривати вагітність, хіміотерапію можна використовувати, попередивши пацієнтку про можливу небезпеку для плода.

Категорія дії на плід по FDA - D.

На час лікування слід припинити грудне вигодовування (проникає в грудне молоко, можливий розвиток важких побічних ефектів у дитини).

Противопоказания к применению
Гіперчутливість, виражена гіпоплазія кісткового мозку, виражені порушення функції нирок.

Побочные действия
З боку нервової системи та органів чуття: енцефалопатія, дезорієнтація, сплутаність свідомості, галюцинації, незвичайна втома, запаморочення, судомні напади, кома, полінейропатія.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): пригнічення кістково-мозкового кровотворення зі зміною клітинного складу периферичної крові (лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія).

З боку органів ШКТ: нудота, блювання, порушення функції печінки (підвищення рівня печінкових трансаміназ та / або рівня білірубіну в сироватці крові), стоматит.

З боку сечостатевої системи: геморагічний цистит (часте і / або хворобливе сечовипускання, кров у сечі), дизурія, нефропатія, порушення функції нирок (підвищення рівнів креатиніну і сечовини в плазмі крові, зниження кліренсу креатиніну, протеїнурія), підвищене виділення глюкози, фосфатів з сечею, метаболічний ацидоз.

З боку шкірних покривів: оборотна алопеція.

Інші: порушення оогенезу і сперматогенезу, легеневі симптоми (кашель, задишка), підвищення температури тіла, алергічні реакції, кардіотоксичність, зниження імунітету, місцеві реакції (почервоніння, набряклість, біль у місці інєкції).

Способ применения и дозы
Встановлюють індивідуально, залежно від показань і стадії захворювання, стану системи кровотворення, схеми протипухлинної терапії.

Меры предосторожности при приеме
Терапію іфосфамідом необхідно поєднувати з прийомом месни для попередження уротоксіческіх ефектів.

Під час лікування і протягом 3 міс після його закінчення жінкам і чоловікам дітородного віку слід використовувати надійні методи контрацепції. Обовязковий контроль клітинного складу периферичної крові, функції печінки і нирок. Не слід проводити хіміотерапію раніше 3 міс після нефректомії, особлива обережність потрібна при лікуванні пухлин єдиної нирки. Перед початком лікування необхідно відновити відтік сечі, санувати осередки хронічної інфекції, скорегувати водно-електролітний обмін. У випадку розвитку циститу з макро- або мікрогематурією застосування іфосфаміду необхідно припинити до нормалізації стану.

Пацієнти з ослабленою імунною системою, що страждають діабетом, хронічною печінковою недостатністю вимагають спеціальної уваги. Особливий контоль потрібно у пацієнтів з метастазами в мозок, церебральними симптомами та / або порушеною функцією нирок.

Неопізнане та / або вчасно неліковане порушення Функції нірок может (особливо у дітей) розвинутися в картину синдрому Фанконі.

Условия хранения
Список Б .: При температурі не вище 25 ° C.

Срок годности
24 мес.