Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Бактерицидное действие препарата на бактерии, находящиеся как в фазе размножения, так и в фазе покоя обусловлено ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий.
Ифиципро высоко активен в отношении практически всех аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., индол-положительные и индол-отрицательные Proteus spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Hafnia spp.; аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes; внутриклеточных бактерий: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia spp., а также в отношении бактерий, вырабатывающих β-лактамазы.
Различную чувствительность к Ифиципро имеют: Serratia spp., Gardnerella spp. (в т.ч. Gardnerella vaginalis), Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp., Mycobacterium fortuitum.
К препарату резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Treponema pallidum, Bacteroides spp.

Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:
— инфекции дыхательных путей;
— инфекции глотки, гортани, среднего уха и придаточных пазух носа;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— инфекции почек и мочевыводящих путей;
— инфекции ЖКТ (в т.ч. вызванные Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
— инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
— инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит);
— инфекции костей и суставов;
— перитонит;
— сепсис, в т.ч. у лиц со сниженным иммунитетом;
— гонорея.

Форма выпуска
таблетки, вкриті оболонкою 250 мг; упаковка контурна чарункова 10, коробка (коробочка) 10;

таблетки, вкриті оболонкою 500 мг; упаковка контурна чарункова 10, коробка (коробочка) 10;

Склад

1 таблетка, вкрита оболонкою, містить ципрофлоксацину 250 або 500 мг (у вигляді гідрохлориду); у контурній чарунковій упаковці 10 шт., в коробці 10 упаковок.

100 мл розчину для інєкцій - 200 мг (у вигляді лактату); в стерильному одноразовому пластиковому флаконі 100 мл, в коробці 1 флакон.

Фармакодинамика
Протимікробний препарат з групи фторхінолонів. Бактерицидну дію препарату на бактерії, що знаходяться як у фазі розмноження, так і у фазі спокою обумовлена інгібуванням ферменту ДНК-гірази бактерій.

Іфіципро високоактивний щодо практично всіх аеробних грамнегативних бактерій: Escherichia coli, Klebsiella spp., Індол-позитивні і індол-негативні Proteus spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp. , Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Hafnia spp .; аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (в т.ч. продукують і не продукують пеніциліназу і метицилін-резистентні), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes; внутрішньоклітинних бактерій: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia spp., а також у відношенні бактерій, що виробляють β-лактамази.

Різну чутливість до Іфіципро мають: Serratia spp., Gardnerella spp. (в т.ч. Gardnerella vaginalis), Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp., Mycobacterium fortuitum.
До препарату резистентні: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Treponema pallidum, Bacteroides spp.

Фармакокинетика
Всмоктування

Після в / в введення в дозах 200-400 мг Сmax в плазмі крові становить відповідно 2.1 і 4.6 мкг / мл.

Розподіл

Звязування ципрофлоксацину з білками плазми крові - 20-40%. Vd складає 2-3 л / кг.

Легко проникає в органи і тканини. Концентрації ципрофлоксацину у мокротинні, слині, кістках, перитониальной рідині, жовчі, секреті передміхурової залози і органах малого тазу можуть помітно перевищувати відповідний рівень у сироватці крові. Проникає через гематоенцефалічний барєр, плацентарний барєр, виділяється з грудним молоком.

Метаболізм

Біотрансформація в печінці становить 15-30%.

Виведення

Близько 50-70% прийнятої дози виділяється в основному нирками в незмінному вигляді протягом 24 год і близько 15% - у вигляді метаболітів, решта виводиться через кишечник. Нирковий кліренс становить 3-5 мл / хв / кг; загальний кліренс - 8-10 мл / хв / кг. Т1 / 2 становить 3-5 г.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

При порушенні функції нирок можливе збільшення Т1 / 2 до 12 год.

Использование во время беременности
Препарат протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Противопоказания к применению
- Вагітність;
- Лактація;
- Дитячий і підлітковий вік до 18 років;
- Підвищена чутливість до компонентів препарату;
- Підвищена чутливість до інших похідних фторхинолона.

Побочные действия
З боку травної системи: часто - нудота, блювання, діарея, болі в животі, відсутність апетиту, метеоризм; дуже рідко - транзиторне підвищення активності трансаміназ, холестатична жовтяниця; вкрай рідко - гепатит, некроз клітин печінки.

З боку ЦНС: часто - головний біль, запаморочення, тремор; рідко - відчуття страху, розгубленості, депресія, нестійкість ходи, підвищення внутрішньочерепного тиску, судоми, розлад сну, збудження, галюцинації (ці реакції потребують термінової відміни препарату); дуже рідко - мігрень, непритомний стан, тромбоз церебральних артерій.

З боку серцево-судинної системи: рідко - тахікардія, порушення серцевого ритму, зниження артеріального тиску; дуже рідко - відчуття припливів, васкуліт.

З боку органів чуття: рідко - порушення зору, порушення сприйняття запаху і смаку.

З боку дихальної системи: дуже рідко - диспное, носова кровотеча.

З боку обміну речовин: рідко - дисглікемію, частіше гіперглікемія.

З боку сечовидільної системи: рідко - гломерулонефрит, дизурія, кристалурія, поліурія, альбумінурія, підвищення рівня сечовини і креатиніну.

З боку системи кровотворення: дуже рідко - лейкопенія, агранулоцитоз, еозинофілія, тромбоцитопенія, анемія, гемолітична анемія.

З боку кістково-мязової системи: рідко - артралгія, припухлість суглобів; дуже рідко - міалгія, артрит, тендовагініт, розриви сухожиль.

Дерматологічні реакції: рідко - посилення потовиділення, фотосенсибілізація; дуже рідко - петехії, вузлувата еритема.

Алергічні реакції: часто - шкірний висип, свербіж, кропивянка; рідко - набряк Квінке, бронхоспазм; в окремих випадках - синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, анафілактичний шок.

Інші: рідко - кандидоз, флебіт у місці введення.

Способ применения и дозы
Всередину, в / в (краплинно), дозу підбирають індивідуально залежно від виду та тяжкості інфекції.

Всередину: при неускладнених інфекціях сечових шляхів - по 125 мг 2 рази на добу, при ускладнених інфекціях сечовивідних шляхів і інфекціях дихальних шляхів - по 250-500 мг 2 рази на добу, у більш тяжких випадках - до 750 мг 2 рази на добу. Курс лікування зазвичай 5-10 днів. При гострій гонореї - всередину 250-500 мг і в / в 100 мг одноразово.

В / в (при неможливості перорального прийому) у вигляді короткочасної інфузії (5 мл / хв протягом 30-60 хв): при інфекціях сечовивідних шляхів - по 100 мг 2 рази на добу, при інфекціях дихальних шляхів - по 200-400 мг 2 рази на добу, за інших інфекціях - по 400 мг 2 рази на добу. Розчин можна вводити без розведення або змішувати з фізіологічним розчином натрію хлориду, 5% розчином глюкози, розчином Рінгера, 10% розчином декстрози і 10% розчином фруктози.

Условия хранения
Список Б .: У сухому місці, при температурі не вище 30 ° C. У закритій упаковці.

Срок годности
36 мес.