Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии сосудов, снижает потребность миокарда в кислороде и гемодинамическую нагрузку на сердце.

Показания к применению
Стенокардия (профилактика и лечение).

Форма выпуска
капсули пролонгованої дії 20 мг; блістер 10, пачка картонна 2;
капсули пролонгованої дії 40 мг; блістер 10, пачка картонна 2;

Склад

1 капсула з мікрогранулами пролонгованої дії містить ізосорбіду динітрату 20 або 40 мг; в блістері 10 шт., в картонній пачці 2 блістери.

Фармакодинамика
Збільшує вміст оксиду азоту в ендотелії судин, знижує потребу міокарда в кисні і гемодинамическую навантаження на серце.

Использование во время беременности
Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.

Противопоказания к применению
Гіперчутливість, тяжка форма анемії.

Побочные действия
Тахікардія, ортостатична гіпотензія, непритомність, мимовільне сечовипускання, колапс, головний біль, запаморочення, неспокій, диспепсичні явища, почервоніння шкіри.

Способ применения и дозы
Всередину, по 1 капс. з 12-годинним інтервалом (вранці і ввечері). У важких випадках - по 1 капс. кожні 8 год.

Взаимодействия с другими препаратами
Фармакодинамічне: під впливом бета-адреностимуляторів, альфа-адреноблокаторів (празозин, дигідроерготамін та ін.) можливе зниження вираженості антиангінального ефекту ізосорбіду динітрату (тахікардія і надмірне зниження артеріального тиску).

При комбінації аміодарону, пропранололу, БМКК (верапаміл, ніфедипін та ін.), АСК і ізосорбіду динітрату можливе посилення антиангінального ефекту.

При спільному застосуванні ізосорбіду динітрату з гіпотензивними ЛЗ, вазодилататорами, антипсихотичними ЛЗ (нейролептиками), трициклічними антидепресантами, прокаїнамідом, етанолом, хінідином, бета-адреноблокаторами, БМКК, етанолом, дигідроерготаміном і силденафілом можливе посилення гіпотензивного ефекту.

При комбінованому призначенні з м-холіноблокатори (атропін і ін.) зростає ймовірність підвищення внутрішньоочного тиску.

Фармакокінетичне: адсорбенти, вяжучі та обволікаючі ЛЗ зменшують всмоктування ізосорбіду динітрату в шлунково-кишковому тракті.

Меры предосторожности при приеме
З обережністю застосовують при крововиливах в мозок, черепно-мозковій травмі, ортостатичноїгіпотензії, гіпертиреозі.

При тривалому застосуванні може розвинутися толерантність. Скасування препарату на тиждень і потім повторне використання може відновити його ефективність.

Особые указания при приеме
В період лікування, особливо у разі поступового збільшення дози, необхідний контроль артеріального тиску та частоти серцевих скорочень. Для купірування нападів стенокардії, при гострому інфаркті міокарда (в т.ч. ускладненому гострою лівошлуночковою недостатністю), набряку легенів, нестабільної стенокардії, спазмі коронарних артерій (профілактика і лікування при використанні серцевого катетера) використовують сублінгвальний або в / в шлях введення. При необхідності використовувати на тлі артеріальної гіпотензії слід одночасно вводити ЛЗ, що володіють позитивним ефектом, або застосовувати засоби допоміжного кровообігу.

Часте призначення та високі дози можуть викликати розвиток толерантності; в цьому випадку рекомендується відміна на 24-48 год або після 3-6 тижнів регулярного прийому робити перерву на 3-5 днів, замінюючи на цей час ізосорбіду динітрат ін. антиангінальними ЛЗ.

В період прийому ізосорбіду динітрату слід виключити вживання етанолу. Вагітним і годуючим жінкам препарат призначають тільки за суворими показаннями, під постійним контролем лікаря.

Неефективний при СН, обумовленої тампонадою серця і токсичним набряком легенів.

Слід уникати різкої відміни препарату, дозу знижувати поступово.

В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін. потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Условия хранения
Список Б.: При кімнатній температурі.

Срок годности
60 мес.