Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом, являются полифункциональными плазмозамещающими растворами. Нормализуют гемодинамику, увеличивают объем жидкости в кровяном русле. Растворы низкомолекулярного декстрана, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают агрегацию форменных элементов крови, вязкость крови. Растворы декстрана, содержащие маннитол, оказывают также осмо-диуретическое действие.

Показания к применению
Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии.
Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью).
Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана.

Форма выпуска
раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полимерная 250 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полимерная 500 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полимерная 250 мл, коробка (коробочка) картонная 24;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полимерная 500 мл, коробка (коробочка) картонная 12;

раствор для инфузий 10 %; контейнер полимерный 250 мл, мешок (мешочек) полимерный 1;

раствор для инфузий 10 %; контейнер полимерный 250 мл, коробка (коробочка) картонная 24;

раствор для инфузий 10 %; контейнер полимерный 500 мл, мешок (мешочек) полимерный 1;

раствор для инфузий 10 %; контейнер полимерный 500 мл, коробка (коробочка) картонная 12;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200 мл, коробка (коробочка) картонная 20;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 400 мл, коробка (коробочка) картонная 15;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 400 мл;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200 мл, ящик картонный 24;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 500 мл, ящик картонный 12;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 400 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, коробка (коробочка) картонная 10;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, коробка (коробочка) картонная 15;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, коробка (коробочка) картонная 18;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, коробка (коробочка) картонная 20;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, коробка (коробочка) картонная 24;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, коробка (коробочка) картонная 10;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, коробка (коробочка) картонная 15;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, коробка (коробочка) картонная 18;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, коробка (коробочка) картонная 20;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, коробка (коробочка) картонная 24;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, пакет (пакетик) полиэтиленовый 1;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, пакет (пакетик) полиэтиленовый 1;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200 мл;

Фармакодинамика
Растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом, являются полифункциональными плазмозамещающими растворами. Нормализуют гемодинамику, увеличивают объем жидкости в кровяном русле. Растворы низкомолекулярного декстрана, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают агрегацию форменных элементов крови, вязкость крови. Растворы декстрана, содержащие маннитол, оказывают также осмо-диуретическое действие.

Противопоказания к применению
Травмы черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости. Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям. Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена.

Побочные действия
Возможно: аллергические реакции.
Редко: артериальная гипотензия.

Способ применения и дозы
Растворы высокомолекулярного декстрана вводят в/в со скоростью 60-80 капель в мин в количестве до 2-2.5 л (при значительной кровопотере - с дополнительным введением крови).
Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг. Скорость в/в инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного.
Декстран с молекулярной массой 1000 вводят в/в струйно взрослым в дозе 3 г (20 мл), детям - в дозе 45 мг/кг (0.3 мл/кг) - за 1-2 мин до в/в инфузии раствора декстрана. Интервал между введением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 следует ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 ч.

Особые указания при приеме
В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора для инфузий рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии.
Декстран с молекулярной массой 1000 нельзя разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 может быть введен в/в через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы при условии, что в процессе инъекции не происходит значительного разбавления препарата.

Условия хранения
Список Б.: В сухом месте, при температуре 10–25 °C. (допускается замораживание при транспортировке).

Срок годности
24 мес.