Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Повышение секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

Показания к применению
Сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии.

Форма выпуска
субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 5 кг;

субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 10 кг;

субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 15 кг;

субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 20 кг;

субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг;

субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 50 кг;

субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 100 кг;

Фармакодинамика
Повышение секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

Фармакокинетика
После приема внутрь глибенкламид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой - 95% и с желчью. T1/2 - около 10 ч.

Использование во время беременности
Глибенкламид не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.

Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к производным сульфонилмочевины и к сульфаниламидным препаратам; сахарный диабет типа 1; диабетический кетоацидоз; диабетическая прекома и кома; декомпенсация сахарного диабета при инфекционных заболеваниях, травмах, ожогах, хирургических операциях; тяжелые нарушения функции почек и печени; беременность, кормление грудью.

Побочные действия
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, чувство тяжести в области эпигастрия; редко - нарушения функции печени, холестаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - парезы, нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: редко - нарушения кроветворения вплоть до развития панцитопении.

Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.

Способ применения и дозы
Дозу подбирают индивидуально. Внутрь, за 20–30 мин до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Начальная доза — 2,5 мг/сут. При необходимости дозу постепенно повышают на 2,5 мг в неделю до достижения компенсации углеводного обмена. Поддерживающая суточная доза — 5–10 мг, максимальная — 15 мг. Для пожилых пациентов начальная доза — 1 мг/сут. Кратность приема — 1–3 раза в сутки.

Взаимодействия с другими препаратами
Гипогликемический эффект усиливают хлорамфеникол, флуконазол, сульфаниламиды, обезболивающие и противовоспалительные препараты, производные кумарина, гепарин, гипохолестеринемические средства, ингибиторы МАО, каптоприл, эналаприл, циметидин, ранитидин, доксепин, фенфлурамин, метилдопа, нортриптилин, алкоголь и снотворные средства (барбитураты); ослабляют — антибиотики группы рифамицина, тиазидные диуретики.

Меры предосторожности при приеме
Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания при приеме
С осторожностью применяют у пациентов с патологией печени и почек (в т.ч. в анамнезе), а также при лихорадочных состояниях, нарушениях функции надпочечников, щитовидной железы, при хроническом алкоголизме.

Во время терапии необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и суточной экскреции глюкозы с мочой.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

Пациентам, принимающим глибенкламид, следует воздерживаться от приема алкоголя. В случае употребления алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, а также выраженной гипогликемии.

Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте.

Срок годности
36 мес.