Развлекательный портал ROBIK.net

Описание фармакологического действия
Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., в т.ч. пенициллиназообразующие штаммы, Streptococcus spp., C.diphtheriae, Clostridium и др.) и грамотрицательных (E.coli, Pr.mirabilis, H.influenzae, K.pneumoniae, N.meningitidis и др.) микроорганизмов.

Показания к применению
Тяжелое течение инфекций (сепсис, эндокардит, пневмония, послеродовая инфекция и др.) особенно у новорожденных и недоношенных (инфицирование околоплодной жидкости, нарушение дыхания новорожденного, требующее мер по оживлению, опасность возникновения аспирационной пневмонии и т.д.); инфекции легких, дыхательных путей; ангина, холангит, холецистит; инфекции почек, в т.ч. пиелит; кожи; инфицированные ожоги и раны; профилактика инфекционных послеоперационных осложнений; профилактика и лечение инфекций у детей; гонорея (при резистентности к бензилпенициллину).

Форма выпуска
порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 335,5 мг+166,5 мг; флакон (флакончик) 5, упаковка контурная 5, коробка (коробочка) картонная 10.
порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 335,5 мг+166,5 мг; флакон (флакончик), пачка картонная 1,5,10.
порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 335,5 мг+166,5 мг; флакон (флакончик) 5, упаковка контурная 5, пачка картонная 1,2,5,20,30,40,50.
порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 133,4 мг+66,6 мг; флакон (флакончик), пачка картонная 1,5,10.
порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 133,4 мг+66,6 мг; флакон (флакончик), упаковка контурная 5, пачка картонная 1,2.
порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 133,4 мг+66,6 мг; флакон (флакончик), упаковка контурная 5, коробка (коробочка) картонная 5,10,20,30,40,50.

Фармакодинамика
Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., в т.ч. пенициллиназообразующие штаммы, Streptococcus spp., C.diphtheriae, Clostridium и др.) и грамотрицательных (E.coli, Pr.mirabilis, H.influenzae, K.pneumoniae, N.meningitidis и др.) микроорганизмов.

Фармакокинетика
После в/м введения Cmax достигается через 0,5–1 ч, после в/в введения быстро создается плазменная концентрация, превышающая таковую при в/м способе введения. Выводится из организма почками, частично с желчью, не кумулирует.

Использование во время беременности
При беременности возможно по строгим показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.C осторожностью. Детям, родившимся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.

Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, анемия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, изменение вкуса, псевдомембранозный энтероколит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, лихорадка, редко — анафилактический шок.

Прочие: артралгия, эозинофилия, суперинфекция, болезненность в месте в/м инъекции, флебит и перифлебит (при в/в введении).

Способ применения и дозы
В/м или в/в (струйно или капельно). Взрослым и детям старше 14 лет в разовой дозе 0,5–1 г, суточная доза — 2–4 г; новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года — 0,1–0,2 г/кг/сут, детям от 1 года — до 7 лет — 0,1 г/кг/сут, от 7 — до 14 лет — 0,05 г/кг/сут в 3–4 приема с интервалами 6–8 ч. При тяжелых инфекциях можно увеличить дозу в 1,5–2 раза.

Раствор для в/м введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона 2–5 мл воды для инъекций. Курс лечения при в/м введении — от 5–7 дней до 3 нед.

Для в/в струйного введения разовую дозу для взрослых растворяют в 10–15 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида; вводят медленно в течение 2–3 мин. Для в/в капельного введения разовую дозу растворяют в 100–200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5–10% раствора глюкозы; вводят со скоростью 60–80 капель/мин. При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5–10% раствор глюкозы (30–100 мл в зависимости от возраста). Растворы следует вводить сразу после приготовления. Курс лечения при в/в введении — 5–7 дней, затем (при необходимости) переходят на в/м инъекции.

Взаимодействия с другими препаратами
Ослабляет действие пероральных эстрогенсодержащих препаратов, усиливает — непрямых антикоагулянтов. Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон и др. НПВС повышает концентрацию в плазме и риск развития побочных эффектов. Бактерицидные антибиотики оказывают синергическое действие, бактериостатические — антагонистическое.

Меры предосторожности при приеме
Осторожность необходима при нарушении функции почек (режим дозирования корректируют в зависимости от Cl креатинина), бронхиальной астме, сенной лихорадке и др. аллергических заболеваниях (рекомендуется одновременное назначение десенсибилизирующих средств).

Лечение следует проводить под контролем функции почек и печени, картины периферической крови.

Особые указания при приеме
Нельзя смешивать в одном шприце с другими медикаментами.

Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности
24 мес.